童真真,尚雪娇,郭娜娜

    放化疗治疗为非小细胞肺癌的首选治疗措施,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)为其主要的化疗静脉通道,但是化疗后病人易出现机体免疫力下降,加上穿刺点皮肤长时间暴露于敷贴等因素,易导致接触性皮炎的发生,若不及时处理,可能会导致非计划拔管,影响病人治疗效果[1-2]。临床通常予以PICC常规导管固定,虽可直观观察病人穿刺点有无渗液、出血等情况,但因透明贴膜不具备良好的透气性,易造成局部皮肤潮湿,出现皮疹、糜烂等情况,导致治疗疗效欠佳[3-4]。叠加敷料粘贴法为一种新型的固定方式,利用无菌纱布将导管及皮肤间的空隙填满,同时采用双重固定的方式,能有效减少细菌的进入,减少局部感染及皮炎的发生[5],将其用于该类病人中可能更有效,基于此,本院采用叠加敷料粘贴法用于导管固定,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析本院2020年6月—2022年6月收治的89例非小细胞肺癌PICC置管接触性皮炎病人资料,本研究经本院伦理委员会批准(伦理批号20200633),按照不同导管固定方法分为对照组44例和观察组45例。对照组男27例,女17例;年龄40～80(54.64±7.26)岁;PICC置管时间3～8(5.71±1.15)个月;皮肤损伤程度:轻度24例,中度16例,重度4例。观察组男25例,女20例;年龄41～79(54.57±7.23)岁;PICC置管时间3～9(5.74±1.21)个月;皮肤损伤程度:轻度25例,中度15例,重度5例。两组资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准:1)符合接触性皮炎的诊断标准[6];2)均为首次发生PICC置管接触性皮炎;3)均进行化疗治疗者;4)意识清楚且生活能自理者 ......