温艳君,张颖颖

    在全球范围内,肺癌属于发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一,且随着环境污染的加剧,肺癌发病率有逐年上升的趋势,其中非小细胞肺癌(NSCLC)的发生率高达85%以上[1-2]。胸腔镜手术因对机体创伤小、术中出血少、疼痛轻等优势已经逐步替代了传统的开胸手术,广泛应用于胸外科各领域[3-4]。然而,胸腔镜手术的实施虽极大地促进了病人术后恢复,但若术后护理不当,也易导致肺部感染等多并发症的发生[5],所以探讨有效的护理方式和干预模式对降低胸腔镜手术病人术后并发症发生率、促进其恢复具有重要的意义。

    无缝隙护理模式是一个衔接严密的一体化无缝隙过程,该护理模式充分体现了“以人为本”的人性化和个体化的护理理念[6]。近些年,无缝隙护理模式在老年科[7]、神经外科[8]等多种科室的护理领域均有广泛的应用,也显示出较好的护理效果,但其在胸外科的研究十分有限,故而本研究以行胸腔镜手术治疗的NSCLC病人为研究对象,探讨手术室全程无缝隙护理模式对胸腔镜手术病人术后恢复的影响,旨在为胸腔镜手术病人的护理提供一种新的护理模式,促进病人术后恢复。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    采用便利抽样法,选取2020年4月—2022年8月在本院接受胸腔镜手术治疗的NSCLC病人128例,采用随机数字表法分为对照组和研究组各64例。对照组男35例,女29例;年龄45～72(59.98±7.44)岁;病理分型:腺癌58例,鳞癌5例,鳞腺癌1例;TNM分期：ⅠA期23例,ⅠB期20例,ⅡA期21例;美国麻醉师协会(ASA)分级:1级33例,2级31例。研究组男32例,女32例;年龄43～73(59.26±7.22)岁;病理分型:腺癌56例,鳞癌6例,鳞腺癌2例;TNM分期：ⅠA期26例,ⅠB期21例,ⅡA期17例;ASA分级:1级30例,2级34例。两组病人性别、年龄、病理分型、TNM分期及ASA分级等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:年龄40～75岁;胸部CT显示肺占位,并依据《中华医学会肿瘤学分会肺癌临床诊疗指南(2021版)》[9]及病理组织活检证实为NSCLC者;在本院行胸腔镜肺叶或肺段切除者;签署知情同意书者 ......