刘艳婷,刘春桃,付 敏,李 林,陈 燕

    随着重症医学和护理学的发展,重症监护室(ICU)专科护士成了重症从业人群中不可或缺的角色[1]。全国护理事业发展规划(2021—2025)中强调,要重点加强对重症监护等紧缺护理岗位的培训,提升护理专科技术水平[2]。而我国对重症专科护士的培训还属于初步探索阶段。我国学者发表的关于专科护士的文献中,大家较多地关注专科护士培训内容、培训地点、培训时间和认证机构[3-4],而关于专科护士培训中教学方法的研究进展报道不多。教学方法的科学选择直接关系到专科护士的教学效果,最终将影响到专科护士培养的质量。如何在重症专科培训中培养出具有良好评判性思维能力、快速准确识别病情能力、有效实施抢救技巧的专科护士,是重症护理教育者面临的挑战之一。动态情景模拟案例教学是通过设置一种逼真的临床病例,由操作者按照每一动态变化的临床场景的特点完成一系列决策和操作,以直接、形象、生动的培训活动来锻炼或考察其某方面的工作能力和水平的方法[5]。但如何引导、实施该教学方法和如何进行该教学方法的效果评价仍有很大研究空间。本研究将动态案例情景模拟教学法应用于重症专科护士核心能力的培养中,收到较好效果。现总结如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2021年7月—2021年12月在湖南省某三级甲等医院进行重症专科护士临床教学基地实践培训的学员作为研究对象。纳入标准:明确归本院管理的学员及病人,男女不限;知情同意,志愿入选合作,签署知情同意书;从事重症专科临床护理工作3年及以上学员,均自愿参加本次研究。排除标准:同时参与其他教学研究的学员,不能完成全部培训计划的学员。最后纳入60名护士作为研究对象,按照培训时间,将2021年7月—2021年9月的30名护士纳入对照组,2021年10月—2021年12月的30名护士纳入观察组。两组学员年龄、性别、职称、学历方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 研究方法

    1.2.1 培训方法

    两组学员第1个月进行统一的理论培训,理论课程由湖南省重症专科培训基地统一组织集中培训,培训讲师均为省内各三级甲等医院副主任护师及以上级别的老师。以湖南省重症专科护士培训大纲为指导,培训内容包括:各系统急危重症疾病的护理常规;危重病人急救知识;重症专科常用护理操作技能;护理科研方法;个案护理的撰写等。第2个月～第3个月为临床实践,按本院重症专科护士培训大纲为指导,设置培训计划,临床实践带教老师均为主管护师及以上职称的重症专科护士老师对学员实施一对一临床带教 ......