郑丽萍,王 兵,侯牧天,高婷婷,施正琴

    国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)2020年全球癌症报告统计显示[1],乳腺癌成为全球第一大癌症。尽管乳腺癌5年生存率超过70%[2],但2020年全球仍有69万例因此死亡,循证医学证据表明,健康行为与较低的复发风险、较长的生存期相关[3-4]。健康心理控制源(health locus of control,HLC)被认为是促进健康行为的有效变量[5],是指每个人对自己健康调节来源的感知程度,主要包括内部控制与外部控制(权威控制、机遇控制)。内部控制指病人相信健康由自己控制,而外部控制指病人认为自身健康取决于权威的医疗专业人员或命运、运气等外部力量控制[6]。有研究表明其与功能锻炼依从性[7]、乳房筛查[8]、体力活动[9]等多项健康行为相关。近年来,越来越多的国外研究表明,主观幸福感(subjective well-being,SWB)对健康行为的维持具有长期的积极影响,主观幸福感高的人通常表现出更健康的行为[10-12],然而国内研究尚存在空白点。Weiner[13]在归因理论中表示,人们对事件及其结果的认知能够对人的情绪与行为产生影响,HLC就是人们对自己身体健康结局影响因素是自身还是非自身因素的认知或定向,在一定程度上能影响健康行为及主观幸福感,那么这三者之间可能存在一定的关联,健康心理控制源与健康促进行为的中介机制有待进一步探查,基于此,本研究通过问卷调查的方法,从实证的角度探寻三者之间的路径关系,为促进乳腺癌病人健康行为的策略提供理论指导 ......