班志娟,宋小洁,李彦莹

    脑卒中是一种具有高度危害性的重大公共卫生问题,其所造成的患病人数及死亡人数均在逐年上升。脑梗死是缺血性卒中的总称,作为一种严重危害人类健康的严重疾病,其发病率高达70%以上[1]。而卒中后神经源性膀胱(PSNB)是一种很容易引起脑梗死的症状[2]。PSNB主要表现为尿频、尿急、尿失禁、尿潴留等,属于脑卒中后无意识障碍病人。机体的小便存储与排泄由外周神经(交感神经、副交感神经、躯体神经)共同调控[3]。目前,PSNB临床上主要常规方法如间歇性导尿,药物疗法如提高膀胱的收缩功能,调节尿道阻力等药物,但存在时间较长效果较慢等问题。另外,还有手术治疗但是有可能出现泌尿系统损伤和感染等并发症[4-5]。因此寻找安全有效的 PSNB治疗手段势在必行。因此,本研究采用中西医结合治疗的方式对脑卒中后并发神经源性膀胱的病人进行中枢—外周—中枢的闭环治疗,为广大临床工作者寻找一种全新有效的治疗脑卒中后并发神经源性膀胱的途径,同时也符合临床工作中中西医结合治疗的趋势。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究选取脑卒中后并发神经源性膀胱病人共120例作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各60例。对照组男38例,女22例;年龄48～72(60.25±6.52)岁。治疗组男34例,女26例;年龄45～73(61.07±6.37)岁。两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。研究进行前,已获得医院医学伦理委员会审核批准,并由病人本人签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准

    1)病人均符合《卒中后神经源性膀胱诊治专家共识》[6];2)病人的生命体征基本正常,意识清晰,精神状态良好,没有进一步恶化的神经症状,可以清晰地表述自己的感觉;3)已充分理解本课题,愿意接受本课题的治疗,并已签字,具有较好的遵从性 ......