侯丽丽,焦喜晓,莫梦松

    肺动脉高压(PH)是一种临床病理生理综合征,指病人在静息状态时肺动脉平均压≥25 mmHg,可导致右心衰竭,常见临床症状有呼吸困难、乏力、运动耐量降低等[1],也会伴有胸腹腔积液、腰骶部水肿等右心衰竭症状。目前药物治疗的目的是降低病人肺血管阻力、改善右心功能,虽可一定程度改善临床症状[2],但远期效果不佳,故需在药物基础上采取额外的康复锻炼措施改善病人临床症状,提高心肺功能[3]。研究证实呼吸锻炼可改善病人的心肺功能,而单纯的呼吸锻炼仅能针对肺局部锻炼,效果有限,需联合行走运动疗法增加机体气体交换量、提高心肺耐力[4]。而行走运动疗法有快步走和慢步走两种运动锻炼方式[5],为比较两种方式对病人心功能的改善情况,本研究将探讨呼吸功能锻炼联合不同速度行走运动方式对PH病人心功能的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我科2018年9月—2020年9月123例PH病人为研究对象。纳入标准:1)符合PH的诊断标准[2],病情稳定;2)无内分泌疾病;3)心功能分级为Ⅱ级或Ⅲ级。排除标准:1)不能下床活动;2)合并慢性阻塞性肺疾病等严重肺部疾病;3)合并恶性肿瘤。采用抽签法将入选病人分为对照组与观察组。对照组61例;男35例,女26例;年龄54～67(61.53±4.93)岁;世界卫生组织(WHO)肺动脉高压分类为动脉性肺动脉高压(PAH)42例,慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)19例 ......