卢 智,冯 雁,董启玉

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病人因缺乏运动、全身炎症反应、应用激素类药物等原因,常会发生肌少症[1-2]。肌少症是一种以骨骼肌质量和力量进行性和全身性丧失为特征的综合征[3],由于肌肉萎缩,病人的肌肉活动能力下降,同时随着年龄的增长,呼吸肌的肌力会逐渐减弱。早期发现COPD并发肌少症病人的危险因素,有利于开展适当的运动、营养干预和药物治疗,延缓COPD病人肌少症的发生[4-6]。目前临床上已有相关研究指出,年龄、体质指数(body mass index,BMI)、并发症是COPD病人发生肌少症的影响因素[7-8],但是对于老年住院COPD病人合并肌少症的发生、营养成分改变及危险因素的研究少有报道。因此,本研究旨在调查老年住院COPD病人合并肌少症的患病现状、营养状态、影响因素,使临床医疗护理人员能够早识别、早干预,减少及延缓COPD病人肌少症的发生,提高其生活质量。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用便利抽样法,收集2020年1月—12月长沙市某三级甲等综合医院呼吸与危重症医学科的298例老年COPD病人的数据,去除无效数据后共纳入257例病人的数据。纳入标准:1)符合COPD诊断标准并合并有肌少症者;2)年龄≥60岁;3)自愿参与并签署知情同意书者。排除标准:1)合并肺部恶性肿瘤、肺纤维化、活动性肺结核等疾病者;2)不能完成握力测试者;3)终末疾病者;4)个人拒绝加入本项目者 ......