秦小丽

    支气管哮喘属于呼吸道慢性非特异性炎症反应性疾病,我国儿童是支气管哮喘的高发人群,其发病率为3.02%,且呈逐年上升趋势,严重影响患儿日常生活及身心健康[1]。研究指出,积极控制患儿哮喘症状、改善患儿呼吸功能是目前哮喘治疗的主要目标[2]。然而哮

    喘症状的控制与患儿遵医行为有密切的关系,大部分哮喘患儿出院后由于缺乏系统性的护理指导,导致其遵医行为水平较低,从而影响其病情控制,不利于患儿预后[3]。医院-社区-家庭三方之间通过互动和连接能够有效预防各项护理措施脱节,使患儿能得到更加充分的照护,从而获得更加理想的效果[4]。近几年随着互联网的发展,基于互联网对慢性疾病病人实施院外护理指导,能确保病人出院后获得更全面的照护,进而提高病人遵医行为[5]。本研究为了能提高哮喘患儿遵医行为,于2022年1—6月对患儿实施基于互联网的“医院-社区-家庭”三方联动模式,并获得了一定的成效,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用方便抽样法,选取2021年6月—2022年6月本院收治的96例哮喘出院患儿为研究对象。纳入标准:1)符合中华医学会儿科学分会呼吸学组2019年颁布的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)》[6]中对哮喘的诊断;2)患儿处于疾病控制期;3)患儿家属拥有智能手机,且能熟练掌握微信使用方法;4)患儿家属对本次研究知情,愿意积极配合。排除标准:1)合并心、肝、肾等脏器功能异常患儿;2)合并其他呼吸系统疾病,如支气管扩张、肺炎等;3)患儿家属不具备正常理解、沟通及照顾能力;4)临床资料不全,出院后无法随访者;5)近3个月内参与过同类型研究。选取2021年6月—12月哮喘出院的48例患儿为对照组,2022年1月—6月哮喘出院的48例患儿为观察组。对照组:男26例,女22例;年龄(7.12±1.36)岁;病程(3.98±0.45)年;观察组:男24例,女24例;年龄(7.89±1.52)岁;病程(4.03±0.48)年,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 干预方法

    两组患儿住院期间均行吸入糖皮质激素治疗,同时给予常规性护理干预。

    1.2.1 对照组

    患儿出院后由责任护士向其发放《哮喘护理指南》,嘱咐患儿出院后清淡饮食,并指导患儿家属尽量避免患儿接触变应原,向患儿讲解居家氧疗的使用方法,同时强调遵医嘱用药的重要性,并在患儿出院后第1、4、8、12周对患儿进行电话随访,通过电话随访了解患儿居家哮喘控制情况,并根据家属提出的问题给予针对性的健康指导 ......