朱芸娟,范东英,高银玉,李等第

    糖尿病足(diabetic foot,DF)是指因糖尿病合并神经病变和末梢血管病变进而导致下肢感染、溃疡和(或)深部组织损坏的足部并发症[1]。2021年,全球成人糖尿病病人数量达到5.37亿例,由慢性高血糖引发的并发症将在未来10年内成为人类第7大死因[2-3]。有研究表明,每年有910～2 610万例的糖尿病病人发生糖尿病足,其中1/5的糖尿病足病人需要截肢,全世界每30 s就有1例病人因糖尿病足而截肢[4-6]。我国糖尿病病人中糖尿病足患病率高达25%,是导致我国老年糖尿病病人致残、致死的严重慢性并发症之一[7],严重影响病人的生活质量,同时给家庭以及社会带来沉重的经济负担[8]。目前糖尿病足的西医疗法有多种,包括药物治疗和高压氧治疗等内科疗法以及新型敷料和截肢术等外科疗法,主要是改善局部血液循环、促进创面愈合、控制感染等,疗效显著[9]。

    糖尿病足在中医学属于“脱疽”“血痹”等范畴[10],气阴两虚型是最常见的证型[11],气阴两虚型糖尿病足病机以本虚标实为主,本虚即脏腑亏虚,标实即痰浊阻络。糖尿病病人脏腑亏虚,郁而化热,久而成瘀,筋脉痹阻,致气不化湿,血不养筋,阳不能温煦,日久筋损肉腐,肢端坏死而成脱疽征兆,由此便形成糖尿病足[12]。气阴两虚型糖尿病足病人由于消渴日久,燥热伤阴,久之则阴损及阳,从而出现气阴两虚的症候[13]。针灸疗法用于气阴两虚型糖尿病足可通过刺激经络腧穴、调节脏腑功能,从而达到益气生津、消瘀散结、活血通络的效果,具有重复性高、经济、简便等优点[14-15]。但目前针灸疗法治疗气阴两虚型糖尿病足的常用腧穴和选穴规律不尽相同,缺乏统一规范,且目前还未检索到对针灸疗法治疗气阴两虚型糖尿病足的选穴规律进行分析和总结的文献。本研究通过数据挖掘的方法,从针灸疗法治疗气阴两虚型糖尿病足的文献中寻找选穴规律,为临床针灸疗法治疗气阴两虚型糖尿病足提供参考依据 ......