孙秀梅,魏 娴,张 平,申艳玲

    超声具有无创、实时、动态、可视化等优点,可以定性或定量的评估护理指标,有利于解决护理工作中的难题,促进重症护理质量的提升以及护理学科的发展[1-2]。重症护理超声是重症超声的重要组成部分,它是指将重症超声的理念及技术融入重症病人的护理中,帮助护士进行护理评估,为确定目标导向性的护理策略,指导重症护理实践以及实施精准护理提供依据[3]。重症监护室(ICU)护士作为重症护理超声的主体,在应用超声检查进行护理评估的过程中发挥着越来越重要的作用。在重症护理超声的辅助下护士不仅可以开展超声引导下动静脉血管穿刺、空肠营养管置入等护理操作,还可以通过超声对肺、胃、肾、心脏等器官进行功能的评估,用以指导护理干预[4]。重症护士需要经过学习、培训、实践,才能真正掌握重症护理超声技术,其中临床实践在ICU护士掌握重症护理超声技术中发挥着至关重要的作用。目前,国内外有关重症护理超声的研究,多以具体的临床应用为主[1,4],对护士在重症护理超声临床实践中困难体验的关注较少。本研究旨在通过半结构化访谈的形式,深入了解进修护士在重症护理超声临床实践中所面临的困难以及真实体验,为重症护理超声实践的顺利进行以及教学质量的提升提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    本研究采用目的抽样法,选取2021年3月—9月在北京市某三级甲等医院ICU内进修重症护理超声的12名护士作为研究对象。纳入标准:1)有1年及以上ICU工作经验;2)具有良好的语言表达和沟通能力;3)知情同意并且自愿参与本研究。排除标准:拒绝通过录音或文字记录访谈内容者。为保护研究对象的隐私,受访者称谓以编号表示,样本量以访谈信息达到饱和、无新主题呈现为标准。本研究样本量为12人,均为ICU护士,其中男护士3人,女护士9人,年龄27～35(30.58±2.35)岁,工作年限5～13(8.17±2.41)年,ICU工作年限2～11(5.75±2.53)年。研究对象的一般资料见表1。

    表1 12名访谈对象一般资料

    1.2 研究方法

    1.2.1 确定访谈提纲

    本研究在查阅及回顾国内外文献、研究组成员讨论的基础上初步拟定访谈提纲。正式访谈前,先对2名重症护理超声进修护士进行预访谈,根据访谈结果对访谈提纲进行修改后,再次咨询2名专家后确定最终访谈提纲 ......