杨 鑫,冯宪凌,刘春霞,李 睿,白 杨,李昕宇

    2020年全球癌症统计报告显示,宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌的全球发病人数已达133.5万例,中国发病人数为24.7万例[1]。妇科恶性肿瘤根治术即广泛性全子宫切除加盆腹腔淋巴结清扫或肿瘤细胞减灭术,可以切除原发肿瘤和潜在转移病灶[2],但手术方式复杂,涉及诸多盆腔脏器,导致病人术后恢复缓慢。作为加速康复的核心原则之一[3],术后早期活动能缩短病人肛门排气时间,促进胃肠蠕动,降低血栓形成风险,加速机体恢复[4]。目前妇科术后早期活动证据推荐强度高,证据等级低,缺乏明确活动目标[5],相关研究的活动形式、时间、频率不一。因此,本研究基于循证护理理念,整合妇科恶性肿瘤根治术后病人早期活动的相关证据,为临床护理提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 问题确立

    运用PIPOST模式构建循证问题[6]。证据应用的目标人群(population)为妇科恶性肿瘤根治术病人;干预措施(intervention)为术后早期活动方案;证据应用的实施者(professional)为妇科护士;结局指标(outcome)包括病人术后首次下床活动时间、首次排气时间、住院时间等;证据应用场所(setting)为妇科病房;证据类型(type of evidence)包括临床决策、指南、系统评价、专家共识。

    自那日在涵洞里一阵非常忙乱的动作之后 ......