彭婉琳,陈德凤,李 蓓,董旭辉

    近年来,由于人口老龄化程度加深,对医疗护理服务的需求增加、护理人员短缺及疾病负担增加等因素,护理行业面临着重大挑战[1]。2023年国家卫健委发布《进一步改善护理服务行动计划(2023-2025年)》中提出,要扩大“互联网+护理服务”加快医疗服务体系与人工智能(artificial intelligence,AI)结合[2]。目前AI在各个领域迅速发展,特别是在医疗健康领域[3-4],对病人护理、心理健康、医学教育、临床决策及试验方面提供帮助[5-6]。ChatGPT是一款新型AI语言机器人,可以理解和响应人类语言,根据聊天的上下文进行交互,并通过分析大量医疗数据、确定研究基础及治疗方案来改善病人的健康结局,其应用包括改善病人护理、简化医疗沟通及降低医疗成本[7]。ChatGPT和其他AI技术的应用将有助于解决护理人员短缺的问题,从而提高护理质量。目前,国内关于ChatGPT的介绍较少,护理人员相关认知不足。因此,本文旨在概括ChatGPT在护理领域的应用现状,确定当前趋势,并为未来的临床研究提供参考借鉴。

    1 ChatGPT概况

    AI语言机器人在医疗领域的使用越来越普遍[8-9],一项研究报告了78种此类机器人用于各种医疗任务,如诊断、治疗、监测、护理管理和促进健康[10]。在这些AI机器人中,ChatGPT作为OpenAI公司开发的AI机器人脱颖而出,它采用Transformer架构对文本数据进行训练[11-12],使其能够理解和产生类似人类的反应,同时掌握复杂的医学语言[13-15]。今年3月该公司推出了更强大的GPT-4,可在ChatGPT Plus付费订阅使用。自推出以来,ChatGPT引起相当大的关注,并展示了其在医疗界的巨大潜力。在护理领域ChatGPT可协助收集病人病史、回答问题、提供用药提醒和监测任务。此外,它还可作为医务人员的决策支持工具,及时提供有关疾病进展和治疗反应的反馈,以改善病人的预后并减少医疗差错。通过提供全天候的医疗信息和治疗方案,病人可及时了解相关信息,同时能减轻护士的工作量和压力水平[16] ......