卜聪明,张 娴,彭 景,胡殿姣,李 瑜,章龙珍

    乳腺癌是全球女性恶性肿瘤最常见疾病之一,我国女性乳腺癌平均年龄48.7岁, 10%的病人年龄≤35岁[1]。随着女性生育年龄推后和三孩政策放开,病人生育愿景加强[2-3]。癌症带来的众多问题使病人产生生育方面的困扰[4]。生育忧虑是病人因生殖和抚养后代而产生的担忧和焦虑[5],国外受生育困扰的育龄期乳腺癌病人高达57%[6],且会长期存在,严重影响病人身心健康和生活质量[7-8]。研究表明正念减压、自我认知重整等方法[9-10]能减轻病人生育忧虑水平,但此类方法均未考虑病人配偶这一重要因素,而二元应对理论将夫妻双方视作一个整体,指夫妻双方在应对压力时共同参与、相互提供和接受支持,共同进行情绪调节或一起放松应对压力的共同努力和共同参与解决问题[6]。国外研究显示将二元应对理论应用于癌症、慢性病、不孕症病人及其配偶后,增强了双方的应对能力、促进了夫妻关系,提高了夫妻生活质量[7-8,11-12]。然而国内对二元应对在女性育龄期乳腺癌病人及其配偶这一群体中应用的关注度不足,本研究旨在探讨二元应对干预对乳腺癌病人生育忧虑的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用便利抽样法,选取徐州市某三级甲等医院放疗科女性育龄期乳腺癌病人作为研究对象,根据首次就诊时间,将2022年9月3日-9月28日收治的40例病人纳入观察组,将2022年3月3日-3月28日收治的40例病人纳入对照组。纳入标准:1)术后首次放疗的原发性乳腺癌病人;2)18～40岁,已婚,有稳定的婚姻关系;3)未合并其他癌症或其他重大疾病史;4)夫妻双方有生育需求 ......