石义容,温 敏,邓秋霞,陈伟梅,操 静,王 辉,何 云

    抗病毒治疗方案的广泛运用,可抑制人类免疫缺陷病毒(HIV)载量和改善病人免疫状态,使艾滋病(AIDS)成为可以长期存活且可控制的慢性疾病,人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病病人(以下简称HIV/AIDS病人)的住院率和住院时间显著下降[1-2]。然而,在晚期HIV/AIDS病人中,住院率出现新的增长,可能与以下因素有关:晚期发病率仍然很高、与年龄相关的疾病增加、长期接触抗病毒药物导致的毒性作用、非艾滋病相关的恶性肿瘤或合并其他感染、生活方式与营养状况的改变等[3-4]。了解HIV/AIDS病人的重复住院情况,识别病人重复入院的危险因素,对于预测HIV/AIDS病人合并症模式和制定管理HIV/AIDS病人的策略至关重要[5-6]。本研究通过分析深圳市HIV/AIDS病人重复住院情况及危险因素,以期有针对性地制定综合防治措施,减少重复住院次数,提高病人的健康及生活质量。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    资料来源于深圳市第三人民医院病案信息管理系统,HIV/AIDS病人在医院的传染病门诊接受随访,每3个月随访1次。纳入本院2020年1月—6月住院的HIV/AIDS病人为研究对象,将随访2年后重复住院(住院次数≥2次)病人设为重复入院组,根据年龄、性别等一般资料匹配原则选取1∶1病例数为单次入院组。最后共纳入重复住院的HIV/AIDS病人157例,单次住院的HIV/AIDS病人154例。

    1.2 纳入病例计数及调查方法

    多次入院者计为重复住院病例,以第1次入院临床资料为主,以后住院资料作为随访资料,计算总例数时计为1例。制定统一的“HIV/AIDS病人临床资料登记表”,详细采集病人的临床资料。

    1.3 观察及分析内容

    包括年龄、性别、HIV感染途径、婚姻状况、受教育程度、工作情况、首次住院体质指数(BMI)、首次确诊以来的年限、首次住院的病毒载量、住院及随访期间最低CD4+T淋巴细胞计数、首次抗病毒治疗以来年份、首次住院营养风险筛查2002(NRS 2002)及综合性医院焦虑/抑郁情绪测定表(HAD)评分结果等 ......