王 琳,黄瑞英,牛亚荣,李 凤,朱燕英,陈志丽

    延续护理是指通过一系列连续性的护理活动以确保病人在不同的保健机构(例如从医院到家庭)及同一医疗机构(例如在医院的不同部门之间)享受到不同水平的协调性和连续性的照护[1]。延续护理作为医院护理服务的延伸,在改善病人健康结局、提高病人满意度、缩短平均住院日及节约医疗资源等方面具有良好的社会效益及经济效益[2-4]。随着我国人口老龄化进程的不断加剧及相关医疗卫生政策的出台,全国各地越来越多的医疗机构尝试设立延续护理部门、开展延续护理工作[5-8],但尚缺乏统一、规范的延续护理服务部门设立标准及运行模式。基于此,本研究探究广东省二、三级医疗机构延续护理部门设立及运作现状,旨在为完善延续护理部门设立标准、制订延续护理服务方案提供科学依据。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    采用便利抽样法于2023年5月4日—19日选取广东省110所二、三级医疗机构的护理管理人员作为调查对象。纳入标准:1)工作单位为广东省二、三级公立医院;2)担任医院护理部副主任及以上职务,或担任延续护理部门负责人;3)熟知本单位延续护理部门设立及运作情况;4)知情同意,自愿参加本研究。

    1.2 调查工具

    采用自制问卷进行调查。此问卷调查表由研究小组成员通过查阅文献、质性访谈、专家指导并经过预调查修订而成。问卷包括3个部分,共11个条目。1)延续护理部门的设置:包括延续护理部门的架构、负责人、工作人员配置、工作人员资质要求及绩效发放方式等情况。2)延续护理部门的运作情况:包括延续护理服务方式、延续护理项目类别、延续护理出诊费用支付方式、质量评价指标的制定、是否有信息技术平台支持等。其中前4项均采用多选形式设置选项。3)延续护理部门设立及运作障碍的因素及建议。

    1.3 资料收集与质量控制

    研究者依托“问卷星”在广东省护士协会的支持与帮助下发放调查问卷。问卷开头设置指导语,向调查对象说明本研究的目的和意义,对有疑问的条目进行解释说明,确保此次调查匿名填写。利用“问卷星”管理平台设置单一IP 地址权限,保证问卷填写的唯一性;并设置问卷全部完成后方可提交,以保证问卷填写的完整性与有效性。问卷发放范围为广东省护士协会会员单位,发放前强调由护理部管理者或延续护理部门负责人填写。调查结束后,双人核对问卷,剔除无效问卷。本研究共发放问卷120份,收回112份,回收率93.33%;有效问卷为110份,问卷有效回收率为98.21% ......