唐 琪,熊 钰,雷兰平

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种慢性自身免疫性疾病,75%~80%的病人有皮肤表现,出现面颊部红斑、皮疹及皮肤溃疡等[1],而长期的糖皮质激素治疗也导致病人出现满月脸、向心型肥胖和痤疮等体型及外观改变[2]。身体意象是个体对自己的身体或外观做出某种积极或消极的认知或情感评价[3],其与病人焦虑、抑郁、自尊、生活质量及人际交往密切相关[4-5]。SLE好发于育龄期女性,而这一群体正处于求学、社交、工作、婚恋的关键时期,极易因外貌的改变而出现身体意象紊乱,影响病人身心健康、家庭及社会功能,降低服药依从性,影响疾病的治疗及转归[6-7]。本研究通过整合SLE 病人身体意象体验相关质性研究结果,从病人的角度了解其身心体验及需求,以期引起医护人员对该群体特殊需求的关注,并为制订针对性的干预措施提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索策略

    计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Web of Science、Embase、CINAHL、PsycINFO 数据库中符合要求的质性研究文献,仅限于中英文文献,检索时限为建库至2022年7月。检索词使用主题词和自由词相结合的方式。中文检索词为“系统性红斑狼疮”“身体意象/自我形象”“质性研究/体验/现象学”,英文检索词为“lupus erythematosus/systemic systemic lupus erythematosus/lupus/SLE”“body image/self-image/appearance”“qualitative research/qualitative study/grounded theory/focus group/phenomenology/narrative/experience”。

    1.2 文献纳入和排除标准

    1.2.1 纳入标准

    1)研究对象:经确诊的SLE 病人,其分型、年龄、性别不限;2)研究现象:即SLE 病人关于身体意象的体验、感知。若研究将身体意象作为亚主题也纳入,只提取与身体意象相关内容;3)情境:病人在生活及治疗过程中产生的与身体意象相关的体验 ......