敖 博,李 芳,智喜荷,马 晓,和丽秀

    人文性是护患沟通的重要思想基础[1-2]。从“病本位”到“人本位”的护理观转变中,病人的人文需求亟待在护患沟通中得以满足[3]。人文性护患沟通不仅要求护士与病人在沟通过程中运用本身所具备的沟通技巧和积极态度[4-5],还对护士的人文素养、人文关怀和人文反思能力有更高的标准和要求。当前国内外医疗卫生领域开发的护患沟通能力测评工具已十分丰富[6],但多受限于专业性,难以在多视角的复杂语境下分析人文性在护患沟通的具体表现,导致护士群体在与病人沟通后不能进行主动反思和有效评价,对人文性沟通过程缺乏深刻理解和持续改进。我国参赛选手在参加世界技能大赛中的健康和社会照护(health and social care)时因缺乏双向有效的沟通交流和人文关怀语言抱憾而归,这是医学生人文性沟通能力不足的主要体现[7]。基于此,本研究编制护患人文性沟通量表并测量其信效度,用于实习期护生及护士群体在护患沟通过程中评价人文效果达成情况的测量工具。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用方便抽样法,选取云南省、河南省3所高校的实习期护生和1所三级甲等医院的在编护士作为研究对象。纳入标准：不少于3次的护患沟通经历者;自愿参加本研究者;临床实践不少于1周者。排除标准：因病假或其他原因而未在岗的实习护生或护士。

    1.2 研究方法

    1.2.1 编制量表遵循的原则

    1)适合性原则：充分参考现有的研究成果,编制适合人文性护患沟通的、符合实际需求的测评工具;2)有效性原则：条目以医患沟通能力评价指标体系为核心,重点突出护理专业特点,对当前临床护患沟通现象进行科学阐述和客观评价;3)可行性原则：语言通俗易懂、简洁明确、内容全面、促进测评对象自我反思,完成时间在5 min内完成。

    1.2.2 编制初始量表

    本研究依据刘江华等[8]研制的医学生医患沟通能力评价指标体系、Makoul[9]开发的医患沟通技能评价量表和许亚红等[10]编制的护患沟通能力评价量表,邀请了6名专家 (硕士及以上学历、中级以上职称、熟悉护患沟通过程)参加专家函询,采用德尔菲法根据条目的内容效度进行条目筛选,筛选重点包括量表维度界定是否合理以及维度下的条目与维度主题的相关性;题目表述是否清晰、有无异议 ......