龙 捷,黄 岚,胡 珠,张连英

    妊娠高血压综合征(简称妊高征)作为妊娠期常见并发症之一,其病因尚不明确,多认为是由子宫-胎盘结构发育异常、炎症免疫过度激活等因素导致,容易引起血压升高、水肿等症状,严重会引起昏迷,威胁母婴生命安全。调查显示,妊高征患病率达5%～12%,且近年来患病率逐年升高[1]。目前,妊高征产妇多采用剖宫产术终止妊娠,以改善母婴预后,但产后切口疼痛容易增加产妇躯体不适感,加之其尚未适应母亲角色转变,从而容易产生不良情绪,放大疼痛感受[2]。疼痛灾难化是指病人经历预期疼痛或实际疼痛时,出现夸大的消极心理趋势,也是对疼痛的负面感知与情感应对[3]。研究表明,高水平的疼痛灾难化容易增加病人疼痛感受,影响心理状况,且会影响术后康复进程[4]。鉴于此,本研究旨在分析妊高征产妇剖宫产后疼痛灾难化水平及其相关影响因素。具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取医院2022年1月—2023年4月行剖宫产的116例妊高征产妇为研究对象。纳入标准:妊高征符合相关诊断标准[5];具有剖宫产指征;年龄≥18岁;术后生命体征平稳;有独立阅读、书写能力;知情同意研究。排除标准:剖宫产术后发生严重并发症;合并脏器器质性病变;合并肿瘤;精神、认知障碍;合并血液系统疾病;有药物依赖史;合并免疫系统疾病;交流异常。研究经医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 资料调查

    制定一般资料调查表,调查产妇年龄、产次、文化程度、居住地、不良妊娠史、家庭人均月收入、医疗付费方式、疼痛程度[术后第3天,使用视觉模拟评分法(VAS)[6]评价,分值为0～10分,分值越高表明病人疼痛感越强;得分≤3分为轻度,4～6分为中度,≥7分为重度]等资料 ......