杨艳惠,林翠霞,姜孟涵,杨艳霞,朱 洁,刘振奥,耿咏晴,张雅婷

    慢性病是一组起病隐匿、病程长,缺乏确切传染性生物病因证据的非传染性疾病的总称。《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》指出,慢性病主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病和口腔疾病等[1],慢性病所造成的负担超过疾病总负担的50%,并且该比例正在快速增长[2],已成为影响人民健康和国家经济社会发展的重大卫生问题。棋盘游戏属于游戏化的一种应用形式,但不等同于游戏[3],而是在治疗过程中采用游戏机制、原理及风格[4],富有趣味性,病人边玩边治病,目前已在癌症[5-6]、心力衰竭[7]、糖尿病[8]、痴呆[9]等慢性病病人症状管理中取得积极效果。现就棋盘游戏在慢性病领域的应用进行综述。

    1 棋盘游戏的概述

    1.1 棋盘游戏定义及特点

    棋盘游戏是在标有特定图案的棋盘上,遵循一定规则来移动棋子的一类游戏,如围棋、国际象棋和Shogi[10-11]。棋盘游戏具有模式固定、规则清晰[12]、趣味性强、竞技性高等优点,能够提高病人游戏参与的积极性,更好地展示自己,且棋盘游戏还能够促进病人与同伴、治疗师及家庭成员之间的面对面互动[13],发挥更大的治疗作用。

    1.2 棋盘游戏理论基础

    1.2.1 活动理论

    活动理论由前苏联心理学家Vygotsky提出,该理论重点关注实践过程,而非事件本身,学习者通过参加富有挑战性的活动,培养认知与发展技能,在游戏过程中增加与同伴间的互动,有利于形成良好习惯[14],该理论曾被用作游戏化教学的指导框架,促进了参与者学习动机、情感与身份3个主题的理解[15]。棋盘游戏与慢性病防治工作相结合,使病人能够在参与游戏活动的过程中逐步掌握包含在游戏中的疾病知识,不断培养病人慢性病相关防治技能。

    1.2.2 心流理论

    心流理论是由美国心理学家Csikszentmihalyi提出。心流是指个人将精力完全投注在自己所喜爱的某种活动上,在此状态下病人会产生高度的兴奋及充实感,有助于其进行自身调整,且高度专注时目标较为集中,有利于病人进行知识的整合[16],棋盘游戏因其趣味性,能够提高病人沉浸感,改善其临床治疗结局。

    1.2.3 自我决定理论

    自我决定理论是由美国心理学家Edward和Richard提出 ......