宋君丽,王亚飞

    锁骨骨折是骨科的常见骨折类型之一,锁骨骨折发生后由于剧烈疼痛且肩关节功能无法得到正常发挥,严重影响到病人的生活质量[1-2]。临床中主要采用手术治疗,成功率高,但术后的制动可能会造成肩胛胸壁关节粘连僵硬,从而导致肩关节整体功能障碍。锁骨骨折术后病人由于未能接受合理性、科学性的康复训练,其肩关节及上肢功能很难得到更快更好的恢复,从而影响病人预后[3-4]。在常规康复治疗下,医护人员会做出适当康复训练指导,但其治疗效果并不显著[5]。神经肌肉本体感觉促进(PNF)技术是指合理运用肌肉的不同收缩方式,并且将收缩方式进行编排组合应用到身体的不同部位,从而满足不同的治疗目的[6]。本研究探讨基于PNF技术指导下改良肩胛骨稳定性训练在促进锁骨骨折术后病人肩胛骨功能恢复中的应用价值,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取医院2020年7月—2022年11月收治的锁骨骨折术后病人89例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=45)。纳入标准:1)年龄18～59岁;2)符合锁骨骨折的诊断标准;3)病程≥1个月。排除标准:1)合并心、肺等器官功能障碍;2)精神异常或认知障碍;3)既往锁骨骨折病史。两组病人性别、年龄、骨折位置、体重等一般资料对比均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。本研究通过医院伦理委员会批准(伦理批号20200708)且经过病人、家属同意。样本量计算方法:采用定性资料样本量估计公式[7],n=(uα/2×б/δ)2,假设α=0.05,则uα/2=1.96。选取相关文献[8]结果分析可得б=16.5。当要求容许误差不超过0.80分时,即δ=0.80。在研究对象脱落允许范围内增加样本含量10%,最终得出本研究的样本量为89例。

    表1 两组病人一般资料比较

    1.2 方法

    对照组给予常规康复治疗,包括肢体摆放、运动疗法(肩关节松动、被动运动)、物理疗法(电针灸、按摩),每项10 min,每次30 min,每天2次,连续治疗6周 ......