陈 燕,贾 佳

    纤维支气管镜下肺灌洗术是一种通过纤维支气管镜进行肺部治疗的方法,在这个过程中医生将纤维支气管镜插入病人的气管和支气管,可进行可视化检查和治疗[1]。然而肺灌洗术会引起一定的疼痛和不适感,导致病人产生焦虑和抑郁心理,加之病人对手术本身或治疗结果的担忧会加重不良情绪的发生[2]。不良情绪会导致病人不愿意配合治疗,影响病人检查依从性。此外,不良情绪会导致病人出现应激反应,心率和呼吸频率增加,影响手术开展[3]。常规护理可以为病人提供身体上的照顾,但在减轻病人不良情绪方面效果并不理想。精细化护理是一种以病人为中心的护理理念,注重个体化和综合化护理,旨在提供更高质量的医疗服务[4-5]。在纤维支气管镜下肺灌洗术病人中应用精细化护理或许能够为病人提供全面的安全管理措施,包括术前评估、手术现场安全操作、术后监测,同时注重与病人的沟通和心理支持,帮助病人缓解焦虑和恢复信心等。因此,本研究探讨基于精细化理念的护理干预在纤维支气管镜下肺灌洗术中的临床应用效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    2022年5月—2023年5月选取94例行纤维支气管镜下肺灌洗术的病人作为研究对象。纳入标准:1)经X线或CT检查明确肺部病变;2)符合纤维支气管镜下肺灌洗术治疗指征,且对手术耐受;3)知情同意,愿意积极配合。排除标准:1)存在凝血功能障碍;2)合并严重心血管疾病;3)合并精神疾病、意识障碍或沟通障碍。采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组各47例。观察组男24例,女23例;疾病类型为尘肺病17例,肺部感染13例,肺癌10例,肺囊虫病7例;病程1～3(2.02±0.45)个月;文化程度为初中及小学15例,高中及中专20例,专科及以上12例。对照组男25例,女22例;疾病类型为尘肺病18例,肺部感染12例,肺癌11例,肺囊虫病6例;病程1～3(2.06±0.42)个月;文化程度为初中及小学16例,高中及中专18例,专科及以上13例。两组病人基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已获得本院医学伦理委员会批准,批准号:S2022-040-05。

    1.2 干预方法

    1.2.1 对照组

    实施常规护理,具体措施如下:1)对病人进行全面的评估,包括病史、体格检查和相关检查结果,获取必要的信息,确定手术的适应证和禁忌证。2)做好术前准备工作,病人需要进行禁食、禁水和排空膀胱。3)在手术室内,确保安全、洁净和无菌环境,遵守严格的无菌操作流程,预防感染 ......