论文下载：TURP治疗高龄高危前列腺增生症的疗效及安全性探讨

TURP治疗高龄高危前列腺增生症的疗效及安全性探讨(2)

http://www.100md.com 2011年1月15日魏亮柳建军许志坚洪伟平叶木石

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     表1TURP术前、术后情况比较指标IPSSPVRQmaxQOL治疗前

    治疗后302±50

    76±131546±421

    212±2782±28

    208±5149±08

    17±033讨论高龄高危BPH患者是指年龄在70岁以上，伴有心、肺、肝、肾功能不全，脑血管意外后遗症，糖尿病等合并症之一的BPH患者，其手术应激性和耐受性差，临床上治疗比较棘手[1，2]。近年来一些新的治疗手段如前列腺汽化电切、等离子、微波、各种激光等逐步用于治疗BPH，但设备昂贵。而TURP作为治疗BPH的金标准[3],仍是我国治疗BPH的主要手段。本单位采用TURP治疗高龄高危BPH患者32例，取得较好的临床效果，证实TURP仍是治疗高龄高危BPH的有效手段，但要重视围手术期处理。

    31充分个体化术前准备针对每例患者的具体情况予以全面分析评估。可邀请内科、麻醉科医师会诊共同制定术前准备、术中监测、风险防范措施。(1)对高血压、冠心病患者应予以控制血压(140/90 mm Hg左右再考虑手术)，改善心功能及纠正心律失常等。(2)慢性支气管炎、肺气肿并肺源性心脏病患者行血气分析、肺活量检查，加强呼吸功能训练 ......

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