剖宫产原因分析
剖宫产率,剖宫产指征,社会因素,瘢痕子宫近年来剖宫产率持续上升引起产科医务工作者的广泛关注,剖宫产指征也发生了明显变化[
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【摘要】目的分析剖宫产率及剖宫产指征的变化，剖析剖宫产率上升的原因，探讨降低剖宫产率的对策。方法对笔者所在医院2002、2007、2008、2009年剖宫产病例进行分析，比较剖宫产率及剖宫产指征的变化。结果剖宫产率呈明显上升趋势。社会因素所致的剖宫产已逐渐占居首位，瘢痕子宫所致的剖宫产呈明显上升趋势，是剖宫产率明显升高的次要原因。结论降低社会因素剖宫产率，可以间接地降低瘢痕子宫所致的剖宫产。【关键词】剖宫产率 剖宫产指征 社会因素 瘢痕子宫近年来剖宫产率持续上升引起产科医务工作者的广泛关注，剖宫产指征也发生了明显变化[1]。本文回顾了笔者所在医院2002、2007、2008、2009年的剖宫产率及剖宫产指征的变化，探讨剖宫产率上升的原因及降低剖宫产率的措施。1资料与方法
11一般资料对笔者所在医院2002、2007、2008、2009年5410例产妇进行回顾性分析,其中剖宫产2720例，计算出每年的剖宫产数及每年各种剖宫产指征的例数，对于同一病例同时有几个剖宫产指征的按第一指征进行统计。本资料统计剖宫产的主要指征有：社会因素；胎儿窘迫；臀位、横位；巨大儿；羊水过少；产程异常或相对头盆不称；瘢痕子宫；妊娠合并症及并发症。
12统计学处理采用SPSS 115软件进行统计学处理，采取卡方检验，P<005为差异有统计学意义。2结果
21剖宫产率逐年升高，2002年、2007年、2008、2009年的剖宫产率相比较有显著统计学差异(P<001)。见表1。
表12002、2007、2008、2009年剖宫产率的比较(n，%)年份分娩总数剖宫产合计例数剖宫产率20028003244052007132657243120081436735512200918481089589P--<00122各年份组的社会因素剖宫产率有显著统计学差异(P<001)，呈逐年上升趋势，是剖宫产的主要原因；瘢痕子宫所致的剖宫产率在各年份组之间有显著统计学差异(P<001) ......
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