肩关节后脱位1例
肩关节后脱位1病例介绍患者,男性,21岁,因打篮球时不慎跌倒,左侧手掌着地,致左肩关节活动受限来诊。专科检查,患者痛苦面
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【关键词】肩关节后脱位1病例介绍患者，男性，21岁，因打篮球时不慎跌倒，左侧手掌着地，致左肩关节活动受限来诊。专科检查：患者痛苦面容，左上肢处于伸直内收内旋位置，Dugas征阳性，无方肩体征，左肩后侧轻度肿胀隆起，肩关节周围压痛明显，患者因疼痛不敢进行肩主动活动，被动活动肩关节有明显弹性固定感且伴有剧烈疼痛，尤以被动外展外旋肩关节时疼痛最甚。患肢无血管神经损伤征象。X线正位片检查(左肩)，左肱骨头向后旋转，关节盂喙突、肩峰未见明显骨折表现，见图1。由于患者专科检查考虑肩关节脱位，继而做左肩关节CT检查，CT示：左侧肱骨头游离于左肩关节盂后方，关节盂未见骨折,提示左肩关节后脱位，见图2。专科医生在局部浸润麻醉下采用手法复位，经复查X线光片成功，并用三角巾悬吊在上肢曲肘90°固定。经积极治疗40天后肩关节功能恢复正常。图1患者X线片左肩关节间隙狭窄，肱骨头向后旋转，关节盂未见骨折图2患者CT示左肱骨头游离于关节盂后侧，关节盂及肱骨头未见骨折2讨论肩关节活动范围广泛，而结构又不稳定，肱骨头大，关节盂小，关节囊和韧带单薄而松弛，因此外伤性脱位较多见，根据国内外统计，肩关节脱位在四肢大关节脱位中居第2位 ......
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