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编号:13191589
桂林市城区急性一氧化碳中毒特点分析
http://www.100md.com 2011年1月15日 范峻峰 何建华 郑小凡 江炫光
急救一氧化碳是含炭物质不完全燃烧所产生的一种无色、无味和无刺激气体。吸入过量的一氧化碳即可发生一氧化碳中毒
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     【摘要】目的分析桂林市城区一氧化碳中毒的特点,探讨如何预防一氧化碳中毒及急诊治疗方法。方法回顾性分析277例急性一氧化碳中毒的发病特点。结果桂林市城区一氧化碳中毒患者中女性多于男性;发病年龄以中青年为主,其中18~29岁占4910%;职业以农民和工人为多,特殊人群是农民工,占总数4152%;中毒季节以冬春季高发,占9242%;在气温骤降时或者出现雾霾或烟霾天气时会出现较多患者;中毒地点以出租房为多,占6679%;中毒原因多见于使用燃气热水器不当,占7445%。结论桂林市城区急性一氧化碳中毒有着明显的季节、职业、气候、发病地点及中毒原因等特点,所以加强特定人群,区域及特定季节的宣传和科普教育,对有效预防一氧化碳中毒能产生积极效果,而急诊科完善救治流程,简化救治程序,迅速进行高压氧治疗,能取得较好的治疗效果。【关键词】一氧化碳中毒 急救一氧化碳是含炭物质不完全燃烧所产生的一种无色、无味和无刺激气体。吸入过量的一氧化碳即可发生一氧化碳中毒。我国北方因为冬季大量使用燃煤取暖,导致一氧化碳中毒常见,是我国北方气体中毒致死的主要原因之一[1]。而近年来随着南方地区燃气热水器的普及,尤其是燃气热水器安装使用不当,导致冬春季一氧化碳中毒患者大量出现。笔者所在医院设有桂林市中毒急救中心,每年都接诊较多一氧化碳中毒患者。现将笔者所在医院急诊科2008年1月~2010年1月收治一氧化碳中毒277例分析如下。1资料与方法

    11一般资料选取2008年1月~2010年1月由笔者所在医院急诊科接诊一氧化碳中毒患者277例。其中男性患者122例,女性患者155例。

    12研究方法记录患者性别,年龄,职业,中毒原因,中毒场所,发生中毒时气候,中毒程度,临床表现,转归,是否多人中毒等情况,并对上述多种因素进行系统分析。诊断和分级采用急性一氧化碳中毒诊断和分级标准[2]。

    13急诊治疗方法

    131院前急救迅速脱离中毒环境,把患者转移到空气新鲜地方,注意保暖。对通过EMS系统入院患者,急救人员赶到现场后均立刻给予面罩高流量吸氧,并注意清除呼吸道分泌物,建立静脉通路,脑水肿患者可予20%甘露醇静脉快速滴入。若有呼吸心跳停止立刻给予心肺复苏。转运前要向相关人员做好病情解释工作,患者病情稳定后急救人员要花少许时间做好中毒环境调查。

    132转运转运途中注意监测患者呼吸、血压、心率、心律、意识等情况 ......

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