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编号:13191664
27例气管切开患者的护理体会
http://www.100md.com 2011年1月15日 《中国医学创新》 2011年第2期
气管切开护理气管切开术(tracheotomy)是一种切开颈段气管前壁并插入气管套管,使患者直接经套管呼吸和排痰的急救手
     【摘要】通过回顾分析近两年来笔者所在科27例气管切开患者的临床护理资料,总结气管切开护理的临床经验,提高气管切开护理质量,降低气管切开患者的死亡率,减少并发症的发生率,促进患者早日康复,更好地融入社会。【关键词】气管切开护理气管切开术(tracheotomy)是一种切开颈段气管前壁并插入气管套管,使患者直接经套管呼吸和排痰的急救手术。通过气管切开可以清除气管内的分泌物,增加氧气交换,减轻呼吸肌的负担,保证呼吸道通畅,也便于吸痰、气管内滴药、加压给氧。气管切开的适应证主要是以下三方面:(1)喉阻塞Ⅲ~Ⅳ度(2)某些头颈部手术的前置手术,也就是预防性气管切开(3)下呼吸道分泌物潴留。笔者所在科收治的患者主要是因为前两个原因需要气管切开的。气管切开是临床上抢救和治疗因上呼吸道阻塞引起的呼吸困难的重要手段,因此做好气管切开术后护理工作在患者治疗过程中起着非常关键的作用。现将笔者所在科近年来27例气管切开患者的护理体会总结如下。1临床资料近年来笔者所在科气管切开患者27例,年龄10~83岁,其中50岁以上14例,30~50岁8例,14~30岁2例,14岁以下3例。病种分类:喉肿物23例,喉外伤3例,鼾症1例2术前准备及术中配合

    21术前准备准备气管切开包、合适型号的无菌气管套管、吸引器、吸引器连接管、站灯等物品。

    22术中配合帮助患者取仰卧位,肩部垫枕,使颈部伸展,气管接近体表,术野充分暴露,操作过程中密切监测其呼吸、心律、心率及血压的变化。3术后护理行气管切开的患者病情往往比较危重,在进行常规专科治疗的同时,护理工作需要十分精细、复杂,需要注意以下几个方面。

    31心理护理气管切开对患者和家属来说是比较痛苦的事情,气管套管的长期插入使患者暂时不能用口语与医护人员及家属进行交流 ......

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