改进直接动脉穿刺方法进行血液透析的探讨
动脉穿刺方法改进血液透析慢性肾功能衰竭患者进行维持性血液透析治疗是维持他们生命的重要手段,而有效的血管通路是血液透析顺利
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【摘要】目的通过改进动脉穿刺方法，提高一针成功率，保证血液透析中血流量，减轻患者痛苦。方法观察组105例次采用改进后直接动脉穿刺，配合U型胶布固定间接推动针翼方法。对照组104例次采用传统直接动脉穿刺方法进行血液透析，并比较穿刺成功率及优点。结果观察组穿刺成功率及优点明显高于对照组。结论采用改进后直接动脉穿刺方法损伤性更小，减轻了患者痛苦，提高了穿刺成功率，保证了血流量，是一种值得推广的穿刺方法。【关键词】动脉穿刺方法改进血液透析慢性肾功能衰竭患者进行维持性血液透析治疗是维持他们生命的重要手段，而有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提，所以有人将血管通路称之为尿毒症患者的生命线。但由于患者经济条件受限或出现各种急性并发症，如高血钾、急性左心衰、药物中毒等急需血液透析，或造瘘前的过渡期可进行直接动静脉穿刺，此方法操作简便、经济，血流量充足，对心血管系统影响小[1]。为保证一次穿刺成功，笔者所在科于2008年11月~2009年11月对穿刺方法进行改进，取得了良好效果，现报告如下。1资料与方法
11一般资料2008年11月~2009年11月笔者所在科采用桡动脉、足背动脉作为临时性动脉血管通路进行血液透析的患者共209例次。其中男108例次，女101例次，年龄23~88岁，急性肾衰竭13例次，药物中毒5例次，慢性肾衰竭191例次。随机分成两组，观察组105例次，对照组104例次。两组在年龄、性别、疾病类型、肥胖、水肿程度方面差异无显著性。
12方法两组均用日本产尼普洛AVF16G型穿刺针进行直接桡动脉和足背动脉穿刺。观察组协助患者摆好体位，放平穿刺部位 ......
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