微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床研究(2)
| 第1页 |
参见附件。
2 结果
2.1 疗效评定标准 (1)优：术后6个月内腰部活动完全恢复，术后两年腰部活动完全恢复正常，可正常工作及生活；(2)良：术后6个月内腰部活动完全恢复，术后两年在劳累或天气变化时偶有腰痛、腿痛或小腿、足部麻木等症状，对生活、工作无明显影响;(3)可：术后6个月内腰部活动基本恢复，术后两年内主要症状消失，但残留小腿麻木或疼痛症状，或劳动及天气变化时出现腰腿痛，不能抬重物，对生活、工作有一定影响；(4)差：术后6个月内症状无改善或术后主要症状改善，6个月内腰腿痛复发，或伴有下肢相应皮区感觉麻木等症状[4]。
2.2 治疗效果 本组术后随访6个月~3年，平均18个月。两组患者的治疗效果比较，见表1。
3 讨论
腰椎间盘突出症是导致腰腿痛的最常见原因，大部分患者可经非手术治疗痊愈，但仍有10%～20%的患者非手术治疗无效[5]。常规手术成功率较高，但损伤大、出血多、脊柱稳定性受破坏、卧床和术后恢复时间较长，以及神经粘连或硬膜外腔的粘连而导致术后再次出现腰腿痛等，使部分患者惧怕手术。随着医学水平的提高和工业技术的进步，越来越多的微创治疗方法应运而生。
腰椎间盘突出症手术成功的关键是准确确定病变椎间盘所在间隙的部位[6]，此对小切口手术极为关键，以免误切过多软组织，遗漏真正病变的椎间盘，术前应常规行腰椎正侧位X线片、CT检查，必要时行MRI或椎管造影检查 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。