腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎306例临床分析(2)
3.4 适时中转开腹 任何一种手术方法都是以减少患者的痛苦，提高疗效，减少并发症为原则。中转开腹是LC治疗急性胆囊炎的重要安全保障[7]。急性胆囊炎行LC中转开腹没有界限规定，主要取决于手术医生的操作能力。笔者认为下列情况应及时中转开腹:(1)胆囊三角致密粘连,解剖关系混乱,分离困难，术者解剖结构分辨不清时;(2)术中出现难以控制的大出血和严重的胆囊床渗血；(3)胆囊与周围广泛粘连,松解后发现或怀疑肠管等脏器损伤；(4)术中发现或可疑有肝外胆管损伤及无法确认的异常解剖关系；(5)发现或可疑肿瘤或者其它疾病需要手术及时处理。切勿片面追求成功率而勉强镜下操作，要认识到中转开腹是确保患者安全 ......
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