骨盆滑膜肉瘤的CT诊断探讨
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【摘要】 目的 探讨骨盆滑膜肉瘤的CT特点。方法 回顾性分析经病理证实的11例骨盆滑膜肉瘤患者临床资料及CT表现特点。结果 本组资料患者首诊时平均年龄37岁，男多于女(男7例，女4例)；9例病灶位于临近骨骼的软组织深部；病灶在CT上均呈不规则软组织肿块，1例密度均匀，10例密度不均，8例有实性间隔及囊变；11例病灶只有1例病灶出现骨质破坏，1例病灶内见少许钙化。结论 骨盆滑膜肉瘤病灶较大(>5 cm)，多呈不规则肿块，位置深，跨关节生长，临近关节及骨骼但骨质病变相对较轻。在CT多表现为密度不均软组织肿块,分隔、囊变常见,增强多呈显著不均匀强化，但仍然缺乏特异性，特别是较小的病灶密度常均匀，难以同良性肿瘤鉴别。
【关键词】 滑膜肉瘤； 骨盆； CT诊断
滑膜肉瘤是较常见的一类软组织恶性肿瘤，约占原发性软组织恶性肿瘤的10%[1,5]。全身各个部位包括无滑膜处都可以发生，但常见于四肢大关节附近，髋部也是其好发部位之一[1]。本文回顾分析近年来搜集的11例骨盆滑膜肉瘤的CT影像学资料及临床资料，探讨CT在该病诊断中的价值。
1 资料和方法
1.1 一般资料 本组11例均经手术及病理证实。其中男7例，女4例。年龄24～58岁，平均37岁。11例病灶均位于髋部，所有病灶均位于关节腔外，其中1例位置表浅，10例位置深；8例病灶直径大于5 cm，其中6例为跨关节生长；病灶直径径2.5～12 cm，平均8.2 cm；3例病灶呈圆形或类圆形肿块，8例呈不规则形肿块；11例病灶中只有1例累及骨骼。临床上一般以发现肿块就诊，可伴或不伴局部疼痛。
1.2 方法 采用西门子16层螺旋CT行常规轴位及薄层扫描,并做冠状位或矢状位二维重建 ......
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