门诊患者结肠镜检查的健康教育

http://www.100md.com 2011年2月5日 《中国医学创新》2011年第4期

     【摘要】 目的 探讨健康教育在门诊患者结肠镜检查中的应用效果。方法 对297例结肠镜检查的门诊患者在检查前、中、后进行相关知识讲解和行为指导，缓解患者的顾虑和紧张情绪。结果 经过心理疏导、肠道准备、检查中配合等，本组患者常规检查插镜至回盲部290例，成功率为97.6%。结论 行之有效的健康教育，能减轻患者检查中的痛苦，提高耐受性，使检查和治疗得以顺利完成。

    【关键词】 结肠镜检查； 门诊患者； 健康教育

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    结肠镜检查是临床常用的肠道疾病的诊疗方法，通过结肠镜检查可以明确病变的性质、部位、范围。特别是近年来已进入对结肠微小病变的早期发现和治疗的时代，这不仅在检查中能发现息肉、肿瘤，而且通过结肠黏膜、腺管开口、血管行走的微小结构改变及时发现早期癌。由于结肠镜插入人体弯曲的大肠管腔，会给患者带来不适，患者易产生紧张、恐惧情绪，不能很好配合检查，延误了对疾病的诊断和治疗。无痛肠镜检查技术在笔者所在医院尚未开展，为提高患者对检查的耐受性，顺利配合检查，自2010年开始，对门诊患者结肠镜检查采取有针对性的健康教育，取得良好的效果，现报告如下。

    1 临床资料

    2010年1~8月因结肠疾病在笔者所在医院进行结肠镜检查的门诊患者297例，男162例，女135例。年龄17~89岁，平均年龄44.92岁，其中年龄>60岁52例。检查原因有腹泻、腹痛、便血、便秘、解黏液便、腹部肿块等。常规检查插镜至回盲部290例，成功率97.6%(其中3例因为肿块阻塞肠腔使镜身无法通过，4例患者进镜至肝曲，因不耐受强烈要求停止检查)。

    2 健康教育

    2.1 检查前健康教育

    2.1.1 心理疏导 患者拿申请单到内镜室预约时，护士以热情的态度接待，亲切的询问，了解病情及心理状态，对成年女性询问月经情况，一般在月经期不作检查，老年人询问有无心血管疾病，查看心电图，了解心功能情况，如有严重心律失常即不能进行结肠镜检查。根据不同年龄、职业、文化程度等个体差异用通俗易懂的语言介绍结肠镜检查的目的、操作过程、重要性 ......