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编号:13191468
美皮康在压疮防治中的临床效果观察(2)
http://www.100md.com 2011年2月5日 黄颖琼 许叶华
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    参见附件。

     3.3.2 压疮的影响因素 包括内在因素如营养不良、运动障碍、感觉障碍、急性病、年龄、体重、血管病变、脱水等;外在因素如压力、剪切力和摩擦力、潮湿等;诱因如坐、卧的姿势,移动患者的技术,大小便失禁,个体的社会状态和吸烟等。

    3.3.3 压疮危险因素评估量表 研究表明,应用压疮危险因素评估量表(RAS)是简便的最具预测能力的方法。美国临床研究显示,使用Braden Scale评分法(见表3)对高危患者采取措施后,压疮的发生率下降了50%~60%[4]。国内,谢小燕等[5]在内外科、老人院、ICU中对Braden Scale进行了广泛的信度与效度检验,认为其是信度和效度较好的压疮RAS。

    Braden Scale评分分数6~23分,越低越危险。(1)轻度危险:15~16分;中度危险:13~14分;(2)高度危险:10~12分;(3)极度危险:9分以下。当总分小于16分时,需在护理记录单上记录,小于12分时提示患者有90%~100%的可能会发生压疮。Braden计分结果显示,高、中危者必须给予有效减压的措施,加强皮肤护理和营养护理,有所侧重给予预防教育,才能降低PU发生率。对低危者和无危者重点是加强预防教育,教会患者及其家属自护技巧,特别是在卧床期间要加强翻身和皮肤清洁护理,同时加强预防性监测[6]。

    3.4 湿性愈合理论基本原理 (1)无痂皮形成,避免新生肉芽组织的再次机械性损伤。(2)湿润、低氧/无氧、密闭状态下的微酸环境环境:许多学者验证了密闭性敷料利用相对密封与保湿原理,形成创面低氧或相对缺氧的微酸环境能抑制刨面的细菌生长、促进成纤维细胞的生长 ......

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