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编号:13191240
辨病辨证论治思想在骨伤科疾病治疗中的应用
http://www.100md.com 2011年2月15日 《中国医学创新》2011年第5期
     【关键词】 辨证论治; 骨伤科

    骨伤科疾病虽然繁多,但其病因病机相对简单,诊断与治疗一般并不困难。所以,长久以来,骨伤科医生大多存在着只顾治病,只顾解决客观性、器质性、局部性等问题,而忽视了整体情况,忽视了辨病辨证论治,治疗原则只管活血祛瘀、消肿止痛,处方用药简简单单、随随便便,所以往往难以取得理想效果,甚至出现各种各样的并发症,加重或贻误病情。因此,如何进行骨伤科辨病辨证论治,如何提高疗效、缩短病程,这在骨伤科疾病治疗中具有非常重要的意义。兹就笔者从医二十多年的经验,谈谈个人的一点心得体会。

    1 何谓辨病辨证论治

    所谓辨病治疗,其本质就是辨别每个病可能存在的病理特点、基本病机,然后根据这一病理特点和基本病机进行立法处方。例如,如果是气滞血瘀,就应当行气、活血、祛瘀;如果是阴虚燥热,就应当滋阴、润燥、清热;如果是痰湿阻滞,就应当化痰、祛湿,等等。辨证论治是医生根据病史、临床症状与体征,继而分析病机,辨明证候,最后据证立法,据法处方。

    辨证讲求证候,就算不同的疾病,只要证候相同,则其证可以相同,就可给予同一处方随证加减。辨病论治,是首先辨别病种、病因、发病阶段,然后再辨明病证而选方用药。辨病论治并不排斥辨证论治,它寓辨证于辨病之中,将其结合在辨病的前提下,这样也就解决了辨证论治上的不足。

    辨病辨证论治是中医的诊疗特色之一,就是既辨病,又辨证的过程,辨病辨证论治是提高疗效的基础。辨病与辨证应有机地结合在一起,不能脱节,不能拆分,还要与现代医学的疾病诊断学相结合 ......

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