黄体破裂引起继发性纤溶亢进1例报道
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【关键词】 黄体破裂； 继发性纤溶亢进
1 病例介绍
患者，女，32岁，因下腹痛4 d加重半天入院。疼痛呈下腹隐痛，有逐渐加重趋势，有便意，偶有头晕。既往体健，否认肝病史。查体：心肺正常，皮肤黏膜有散在片状淤斑。腹部有压痛、反跳痛，下腹部移动性浊音(±)。宫颈有举痛，宫体前位，有压痛，双侧附件均有压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5 ml不凝血。实验室检查：WBC：11.2×109/L,N 0.72,L 0.21,M 0.07,Hb 141 g/L，PLT：201×109/L。活化部分凝血活酶时间(APTT)78.6 s，凝血酶原时间(PT)70.9 s，凝血酶时间(TT)16.6 s。D-二聚体0.8 mg/L,鱼精蛋白副凝试验(3P)实验阴性。B超示：子宫体上方见液性暗区，最大深度约23 mm。临床诊断：黄体破裂出血，继发性纤溶亢进。在连硬外麻醉下行卵巢黄体破裂切除术同时输注血浆700 ml、全血200 ml、悬浮红细胞400 ml，术后给予血凝酶、止血三联、抗感染及对症治疗。术后腹部切口渗血，背部腰麻针眼渗血，予以腹部加压包扎，平卧压迫背部出血点。12 h后切口无活动性出血。住院治疗7 d后痊愈出院。
2 讨论
纤溶系统是指纤溶酶原在特异性激活物的作用下转化为纤溶酶 ......
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