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编号:13191173
临床应用中药灌肠治疗肾功能衰竭患者的观察及分析
http://www.100md.com 2011年2月15日 于萍 余延峰 朱海玲 卜凡叶
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    参见附件。

     【摘要】 目的 观察中药灌肠法在治疗慢性肾衰竭中的作用。方法 将48例入选者随机分为对照组和试验组。对照组应用常规治疗,试验组在常规治疗基础上加中药灌肠。比较两组治疗前后的肾功能变化。结果 中药灌肠可降低血肌酐和尿素氮,且两组治疗前后差异有显著性。结论 中药灌肠在减慢肾功能衰竭进展方面起一定的作用。

    【关键词】 中药灌肠; 慢性肾功能衰竭

    慢性肾功能衰竭(CRF)是由各种慢性肾脏疾病引起的进行性、严重的代谢紊乱及其他损害所组成的临床症候群[1]。慢性肾衰患者除透析治疗外,目前多采用中西医结合治疗,特别是中药内服结合中药灌肠治疗取得了较好的疗效,阻止、延缓肾功能衰竭,推迟了透析时间,同时中医护理对疗效也有着重要的作用。2006年3月~2007年3月笔者所在科收治慢性肾功能衰竭患者68例,全部患者均符合慢性肾衰竭的诊断标准。在中西医结合治疗基础上应用中药保留灌肠,取得明显疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 48例慢性肾功能衰竭患者均为笔者所在科住院患者,诊断符合2003年美国NKF-K/DOQI标准。分为对照组20例,试验组28例。其中男30例,女18例,年龄15~81岁,平均54.8岁。病程<1年12例,1~5年24例,>5年12例。原发疾病诊断为慢性肾炎者27例,痛风肾3例,高血压肾小动脉硬化4例,糖尿病肾病5例,多囊肾3例,狼疮肾4例,乙肝相关性肾炎2例。主要症状有不同程度的倦怠乏力、厌食纳差、水肿、恶心、呕吐、夜尿增多、贫血等。排除心衰、感染、容量缺失等可逆因素。两组患者性别、年龄、病程均无统计学差异。

    1.2 方法 对照组患者入院后遵医嘱给予低磷优质蛋白质、高热量及必需氨基酸的饮食,避免辛辣等刺激肠道的食物,蛋白质摄入量一般控制在0.6 g/(kg•d),如牛奶、瘦肉、鱼类等。积极治疗原发病,给予降血压,控制感染,纠正酸中毒,利尿,维持水电解质平衡等治疗措施。避免诱发加重肾功能损害的一切因素,严禁使用肾毒性药物,保证卧床休息等措施。试验组除了以上与对照组同样的治疗方法外 ......

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