腹部闭合性损伤75例的临床救治体会

http://www.100md.com 2011年4月15日 《中国医学创新》2011年第11期

     作者单位：251200 山东省禹城市中医院

    通讯作者：崔学东

    【摘要】 目的 研究对腹部外伤患者的临床救治效果。方法 笔者所在科2008年5月～2010年5月共收治75例腹部外伤患者，对全部患者进行了及时的临床急救和治疗。临床救治采用非手术治疗16例，手术治疗59例，均为急诊手术。腹部手术主要包括脾脏切除、肠道修补、肝脏修补、肾脏修补、结肠造瘘等。结果 本组75例腹部外伤患者，平均住院时间(19.4±6.8) d。经积极抢救治疗后，治愈70例，死亡5例，死亡率达6.7%。患者死亡原因为全身多发伤及合并伤，病情较为严重。结论 早期伤情准确判断、动态病情监测、院前和院内伤情的动态评估等均对腹部外伤患者的临床救治起到重要作用，具有一定的临床实践意义。

    【关键词】 腹部外伤； 闭合性损伤； 急救

    闭合性腹部损伤是普外科临床中最常见的损伤之一，往往伤情复杂，容易造成漏诊、误诊，若早期院前病情判断失当或院后处理不当，易导致严重后果。有文献报道，腹部外伤危害严重，死亡率可达10%～20%^[1,2]。鉴于腹部外伤的紧急性、高危性，要求临床上能够提供及时救治。但临床上常因处理不及时、误诊和待诊而引起患者伤情加重甚至死亡^[3,4]。本组研究回顾性分析近年来笔者所在医院收治的75例腹部外伤患者，并对全部患者进行了及时的临床急救和治疗，获得了较满意的治疗效果，现将治疗结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 笔者所在科2008年5月～2010年5月共收治75例腹部外伤患者，男47例，女28例；年龄13.5～68.4岁，平均(38.7±5.4)岁；损伤至就诊平均时间(5.8±3.6) h ......