【关键词】 宫颈肉瘤； 子宫肉瘤； 子宫颈子宫内膜间质肉瘤

    1 病例介绍

    患者，女，38岁，因“白带增多3年，阴道不规则出血4月余”求诊笔者所在医院，门诊拟诊“宫颈囊肿”于2010年6月24日收入院。入院妇检：外阴已婚已产型，阴道通畅，见少许暗红色血。宫颈前唇可见一乒乓球大囊肿，质软，遮盖宫颈口，与宫颈组织界线欠清。囊肿表面可见2个针尖大的出血点，有活动性出血，色鲜红。宫颈下唇未见异常。子宫平位，正常大小，活动，质中，无压痛；双附件未触及异常。盆腔彩超示：宫颈肥大并多发纳氏囊肿，陶氏腔积液，子宫大小正常，环位正常。入院后在联合麻醉下行宫颈囊肿剥除术。术中见宫颈囊肿与子宫颈肌层分界欠清，宫颈肿物，质软，色淡黄。术后病理回报示：孤立性纤维性肿瘤。恶性待排，建议上级医院会诊。华中科技大学同济医学院附属同济医院病理研究所病理会诊意见示：(子宫颈)子宫内膜样间质肉瘤(低度恶性)，免疫组化示：瘤细胞CD10(+),CD99(+),PCK阴性，CD34(-)。遂于7月21日在全麻下行广泛子宫切除加双侧输卵管切除及盆腔淋巴结清扫术+大网膜切除术。术中见少量腹水，子宫正常大小，双侧附件未见异常，盆腹腔探查未见异常 ......