小剂量氨氯地平联合贝那普利治疗轻\中度高血压的临床研究
参见附件。
【摘要】 目的 观察小剂量氨氯地平联合贝那普利治疗轻、中度高血压的疗效及安全性。方法 将98例轻、中度高血压患者随机分为两组，研究组(50例)给予贝那普利(洛汀新，北京诺华制药有限公司)10 mg+苯磺酸氨氯地平(络活喜，辉瑞制药)2.5 mg，1次/d；对照组(48例)给予贝那普利10mg，1次/d。治疗4周后降压疗效判定为无效者，将剂量加倍，在8周观察期内不联用其它降压药。比较两组血压、生化指标、不良反应。结果 治疗4周后，研究组收缩压(132.3±12.2) mm Hg显著低于对照组(137.1±10.8) mm Hg，研究组舒张压(86.12±9.3) mm Hg显著低于对照组(91.4±10.7) mm Hg，有效率显著高于对照组(75.0% vs 54.1%，P <0.01)；治疗8周后，研究组收缩压显著低于对照组(P<0.05)，研究组舒张压显著低于对照组(P<0.05)，有效率显著则高于对照组(P<0.01)；两组均无严重不良反应，无因不良反应停药者。结论 小剂量氨氯地平联合贝那普利治疗轻、中度高血压，疗效优于单用贝那普利，不良反应未见增加。
【关键词】 高血压病； 氨氯地平； 贝那普利
高血压是心脑血管疾病的重要危险因素。2007年，欧洲高血压学会和欧洲心脏学会(ESH/ESC)高血压防治指南再次提出“降压是硬道理，患者获益主要来自于血压下降”的治疗理念，强调降压达标的重要性。2009年，ESH依据最新的循证医学证据对2007版高血压指南进行了更新，指出与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和利尿剂的组合相比，ACEI与钙通道阻滞剂(CCB)组合具有更佳疗效，可作为联合治疗的首选方案[1]。本研究旨在评价小剂量CCB联合ACEI的降压治疗方案，前瞻性观察氨氯地平联合贝那普利治疗轻、中度高血压的疗效及安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者选自2010年1月～7月在山东省临沭县防疫站高血压防治门诊就诊的高血压患者，纳入标准：(1)依据1999年WHO制定的高血压诊断标准，确诊为原发性高血压病2级及以下的低危或中危患者，收缩压140～179 mm Hg，舒张压90～109 mm Hg；(2)年龄18～80岁，首次就诊，未经治疗；(3)患者同意参加本研究并签署知情同意书。排除标准：(1)严重的心、肝、肾疾病、肿瘤患者；(2)孕妇、哺乳妇女及今后半年内可能妊娠的患者；(3)对研究药物有禁忌的患者；(4)正在服用其它药物者 ......
【摘要】 目的 观察小剂量氨氯地平联合贝那普利治疗轻、中度高血压的疗效及安全性。方法 将98例轻、中度高血压患者随机分为两组，研究组(50例)给予贝那普利(洛汀新，北京诺华制药有限公司)10 mg+苯磺酸氨氯地平(络活喜，辉瑞制药)2.5 mg，1次/d；对照组(48例)给予贝那普利10mg，1次/d。治疗4周后降压疗效判定为无效者，将剂量加倍，在8周观察期内不联用其它降压药。比较两组血压、生化指标、不良反应。结果 治疗4周后，研究组收缩压(132.3±12.2) mm Hg显著低于对照组(137.1±10.8) mm Hg，研究组舒张压(86.12±9.3) mm Hg显著低于对照组(91.4±10.7) mm Hg，有效率显著高于对照组(75.0% vs 54.1%，P <0.01)；治疗8周后，研究组收缩压显著低于对照组(P<0.05)，研究组舒张压显著低于对照组(P<0.05)，有效率显著则高于对照组(P<0.01)；两组均无严重不良反应，无因不良反应停药者。结论 小剂量氨氯地平联合贝那普利治疗轻、中度高血压，疗效优于单用贝那普利，不良反应未见增加。
【关键词】 高血压病； 氨氯地平； 贝那普利
高血压是心脑血管疾病的重要危险因素。2007年，欧洲高血压学会和欧洲心脏学会(ESH/ESC)高血压防治指南再次提出“降压是硬道理，患者获益主要来自于血压下降”的治疗理念，强调降压达标的重要性。2009年，ESH依据最新的循证医学证据对2007版高血压指南进行了更新，指出与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和利尿剂的组合相比，ACEI与钙通道阻滞剂(CCB)组合具有更佳疗效，可作为联合治疗的首选方案[1]。本研究旨在评价小剂量CCB联合ACEI的降压治疗方案，前瞻性观察氨氯地平联合贝那普利治疗轻、中度高血压的疗效及安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者选自2010年1月～7月在山东省临沭县防疫站高血压防治门诊就诊的高血压患者，纳入标准：(1)依据1999年WHO制定的高血压诊断标准，确诊为原发性高血压病2级及以下的低危或中危患者，收缩压140～179 mm Hg，舒张压90～109 mm Hg；(2)年龄18～80岁，首次就诊，未经治疗；(3)患者同意参加本研究并签署知情同意书。排除标准：(1)严重的心、肝、肾疾病、肿瘤患者；(2)孕妇、哺乳妇女及今后半年内可能妊娠的患者；(3)对研究药物有禁忌的患者；(4)正在服用其它药物者 ......
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