程序化健康教育对预防支气管哮喘患儿复发的作用
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作者单位：431900 湖北省钟祥市妇幼保健院
通讯作者：张益梅
【摘要】 目的 探讨程序化健康教育对预防支气管哮喘患儿复发的作用。方法 将60例患儿，随机分为两组，对照组30例，教育组30例，程序化健康教育组按照整体护理程序对患儿及家属实施程序化健康教育，对照组进行一般健康知识宣教，观察两组患儿支气管哮喘的复发率。结果 程序化健康教育组患儿及家属的支气管哮喘相关知识掌握情况和依从性明显高于一般健康教育的对照组；教育组患儿的复发率明显低于对照组。结论 程序化健康教育对预防支气管哮喘的复发作用显著。
【关键词】 程序化健康教育； 支气管哮喘； 小儿； 复发
支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。因患儿的家族史、特应质或过敏体质对本病的形成关系很大，多数患儿因患有湿疹、过敏性鼻炎和(或)食物(药物)过敏史，造成本病的反复发作，严重影响了患儿的生长发育和生活质量。回顾性分析2007年1月～12月到笔者所在医院就诊的哮喘患儿的临床资料发现，其复发就诊率达70%，主要原因为患儿家属遵医依从性较低。为了降低支气管哮喘患儿复发率，促进其身体健康，提高生活质量，2008年1月～2009年1月笔者所在科室对30例支气管哮喘患儿及家属进行程序化健康教育，并与一般健康宣教作对照，结果显示程序化健康教育对预防支气管哮喘的复发作用显著。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2008年1月～2009年1月在笔者所在医院儿科住院的支气管哮喘患儿60例，均依据2003年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断治疗及教育和管理方案)》的诊断标准纳入[1]。其中男45例，女15例，年龄3～5岁。
1.2 方法 将60例患儿，随机分为两组，对照组30例，教育组30例，两组患儿的年龄、诱发因素、病情状况及经济条件等资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2.1 教育方法 两组教育者均为管床护士。对照组进行一般健康知识宣教，教育组按照整体护理程序对患儿及家属实施程序化健康教育。具体方法如下：(1)评估：管床护士全面收集患儿的资料，认真进行护理体检，并确立护理诊断。(2)制定健康教育计划：根据对患儿个体的评估和确立的护理诊断，制定适合患儿及家属的健康教育计划。(3)实施：信任是健康教育的基础。教育者首先与患儿及家属建立良好的护患关系，取得其信任与配合，然后根据评估情况因人施教。(4)评价：评价贯穿教育过程的始终。通过教育-评价-反馈-再教育的过程，不断评估教育策略、教育内容是否适合教育对象 ......
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