介入治疗锁骨下动脉盗血综合征1例
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作者单位：014030 包头医学院第三附属医院
通讯作者：李学军
【摘要】 锁骨下动脉盗血综合征可引起椎-基底动脉供血不足、上肢缺血的症状和体征，常常被临床误诊和漏诊，经双上肢血压对比以及经颅多普勒超声(TCD)等检查有助于锁骨下动脉盗血综合征诊断，确诊则有赖于血管造影检查。经皮血管内成形术和支架植入术(PTAS)治疗可取得较好的疗效，是治疗锁骨下动脉盗血综合征的一种微创、安全、有效的治疗方法。
【关键词】 锁骨下动脉盗血综合征； 经皮血管内成形术和支架植入术
1 病例介绍
患者女性，73岁，近1个月常感左上肢活动后无力、头晕，自感左上肢发凉，既往有高血压、高血脂病病史，查体：右上肢血压160/100 mm Hg，左上肢血压130/80 mm Hg，左侧锁骨上区可闻及血管杂音。头颅MRI：多发性腔隙性脑梗死，彩超：左侧锁骨下动脉起始处狭窄血流速约2.6 m/s，DSA：左侧锁骨下动脉起始段重度狭窄(图1)，狭窄率为90%，可见锁骨下动脉盗血，诊断为锁骨下动脉盗血综合征。予经皮血管内成形术和支架植入术治疗，患者局部麻醉后，Sedinger技术穿刺右侧股动脉 ......
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