2712株临床常见病原菌的耐药性分析(2)
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本院分离的革兰染色阳性球菌位于前两位的有金黄色葡萄球菌和肠球菌属。分析显示，对于革兰阳性球菌的常规治疗用药，如红霉素、一代头孢、克林霉素等显示较高的耐药性。因此，广谱抗生素、一代头孢、大环内酯类、克林霉素不能作为金黄色葡萄球菌和肠球菌所致感染的经验用药。而万古霉素可作为抗阳性球菌治疗的最后选择。
本院鲍曼不动杆菌的耐药较为严重。分析显示，鲍曼不动杆菌对亚胺培南、庆大霉素、阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松、左氧氟沙星、妥布霉素、环丙沙星、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为：71.9%、77.9%、70.8%、82.3%、74.1%、70.5%、81.0%、80.4%、83.2%、86.8%、75.0%。由此可以看出，三代头孢、四代头孢、氨基糖苷类、喹诺酮类、碳氰霉烯类已不能作为对鲍曼不动杆菌的经验用药。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为13.1%。因此，对鲍曼不动杆菌引起的感染可选用头孢哌酮/舒巴坦予以治疗。
铜绿假单胞菌是医院感染的重要致病菌。其耐药机制复杂，既有对多种药物的天然耐药，也易在使用抗菌药物后发生获得性耐药，目前耐药情况严重 ......
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