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编号:13188528
埃索美拉唑治疗老年胃溃疡72例疗效观察
http://www.100md.com 2011年6月25日 胡景岚
    参见附件。

     【摘要】 目的 探讨埃索美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效。方法 72例老年溃疡患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组患者服用埃索美拉唑20mg,对照组患者服用奥美拉唑20mg,两组患者服用的其它药物相同,均为阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg。治疗2个疗程后,观察检测两组患者幽门螺旋杆菌(Hp)的感染情况、临床症状改善情况和溃疡愈合情况。结果 Hp根除率和溃疡愈合情况,治疗组和对照组比较无明显差异(P>0.05);治疗组临床症状的改善情况优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 埃索美拉唑在改善老年胃溃疡患者的临床症状方面优于奥美拉唑。

    【关键词】 埃索美拉唑; 老年胃溃疡; 疗效

    胃溃疡是消化系统最常见的疾病之一,发病原因与幽门螺旋杆菌(Hp)感染、胃酸、胃蛋白酶的消化作用及解热镇痛药的应用有关。目前有资料表明,Hp阳性人群溃疡病的发病率为阴性人群的6~10倍[1];十二指肠球部溃疡(Du)患者Hp阳性率可达90%~100%,胃溃疡患者Hp阳性率也在65%~70%。目前,世界公认的有效根除Hp的方案是质子泵抑制剂(PPI)与两联抗生素联用。埃索美拉唑是继奥美拉唑后新一代的PPI,由单一S型光学异构体构成,是第一个单一光学异构体PPI,与以往的PPI包括奥美拉唑比较,其在药代动力学和药效学方面具有明显优势[2]。本研究旨在观察埃索美拉唑治疗Hp阳性老年胃溃疡(GU)的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 72例患者均因左上腹部不适、反酸等症状就诊,治疗前2天经胃镜检查证实为活动期胃溃疡,溃疡≤2个,直径≤2.5cm。患者的年龄均在60岁以上,性别不限。排除有下列情况的患者:(1)有严重心、肝、脑、肺、肾等器官器质性疾病;(2)经病理证实的Barret食管;(3)胃镜检查疑有恶性病变,以及有上消化道出血史或手术史的患者;(4)实验前2周内服用过其它抑酸药物及胃肠动力药物者;(5)实验前2周使用非甾体消炎药(NSAID)药物治疗超过2d的。将72例患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,两组患者的性别、年龄、临床症状及吸烟、饮酒情况等差异无统计学意义,具有可比性。

    1.2 方法 两组患者均用三联疗法方案根除Hp:治疗组患者服用埃索美拉唑(吉林省东亚药业有限公司生产)20mg ......

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