高频探头结合彩色多普勒对新生儿头颅疾病的超声诊断(2)
参见附件。
2.4 脑室周围-脑室内出血 I度表现为脑室周围局限性不规则强回声团，或边缘为强回声包绕，内部为无回声，病灶较小；Ⅱ度表现为脑室内的病变团块；Ⅲ度除脑室内的病变团块外还可见脑室扩张；Ⅳ度患儿其中3例合并脑室积水，除具Ⅲ度患儿表现外，还可见脑实质内团块出血病灶。所有患儿出血病灶首次检查可呈强回声、低回声或无回声。本组患儿全部行CT或MRI检查，其中I度7例、Ⅱ度3例CT检查阴性。
2.5 蛛网膜下腔出血 超声检出蛛网膜下腔出血3例，3例脑室周围-脑室内出血合并蛛网膜下腔出血者超声未能检出。声像图表现为蛛网膜下腔间隙及半球裂隙增宽，可见无回声区延入增宽的沟回内。
2.6 脑实质出血 声像图表现为小脑、颞叶不规则的片状强回声。
2.7 脑膜炎 声像图表现为脑沟回增粗、增强，模糊不规整，脑膜回声增强。
以上结果均经CT检查或MRI检查及临床治疗明确诊断。
3 讨论
3.1 新生儿颅内病变的早期诊断，其病史的准确与完整非常重要，可为超声诊断及鉴别诊断提供重要依据。窒息、异常分娩、产前及产时并发症是颅内病变的常见原因。
3.2 临床价值
3.2.1 HIE 新生儿缺血缺氧性脑病的主要病因与围产期窒息有关：产前、产时、产后各种因素引起氧和二氧化碳气体交换出现障碍 ......
2.4 脑室周围-脑室内出血 I度表现为脑室周围局限性不规则强回声团，或边缘为强回声包绕，内部为无回声，病灶较小；Ⅱ度表现为脑室内的病变团块；Ⅲ度除脑室内的病变团块外还可见脑室扩张；Ⅳ度患儿其中3例合并脑室积水，除具Ⅲ度患儿表现外，还可见脑实质内团块出血病灶。所有患儿出血病灶首次检查可呈强回声、低回声或无回声。本组患儿全部行CT或MRI检查，其中I度7例、Ⅱ度3例CT检查阴性。
2.5 蛛网膜下腔出血 超声检出蛛网膜下腔出血3例，3例脑室周围-脑室内出血合并蛛网膜下腔出血者超声未能检出。声像图表现为蛛网膜下腔间隙及半球裂隙增宽，可见无回声区延入增宽的沟回内。
2.6 脑实质出血 声像图表现为小脑、颞叶不规则的片状强回声。
2.7 脑膜炎 声像图表现为脑沟回增粗、增强，模糊不规整，脑膜回声增强。
以上结果均经CT检查或MRI检查及临床治疗明确诊断。
3 讨论
3.1 新生儿颅内病变的早期诊断，其病史的准确与完整非常重要，可为超声诊断及鉴别诊断提供重要依据。窒息、异常分娩、产前及产时并发症是颅内病变的常见原因。
3.2 临床价值
3.2.1 HIE 新生儿缺血缺氧性脑病的主要病因与围产期窒息有关：产前、产时、产后各种因素引起氧和二氧化碳气体交换出现障碍 ......
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