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编号:13188286
失眠与抑郁障碍522例主诉失眠患者临床特点及HAMD分析(2)
http://www.100md.com 2011年7月5日 王希林 李省会
    参见附件。

     2 结果

    2.1 522例“失眠”患者中主要症状见表1。HAMD、SAS评分其中抑郁患者473例(90.61%),焦虑患者505例(96.74%)。失眠患者普遍存在抑郁症状、焦虑症状、躯体症状和行为学改变。抑郁症状以中重度为主369例(70.68%),焦虑症状中重度400例(76.62%)。失眠表现形抑郁和焦虑情绪明显者同时能诉说自己的乏力、工作能力和性欲减退、记忆差成正相关。

    表1 522例“失眠”患者主要症状频率表

    2.2 HAMD评分存在抑郁患者473例,用ICD-10诊断得出抑郁障碍患者436例(83.52%),其他患者中符合F51.0非器质性失眠症51例(9.77%),F51.2非器质性睡眠觉醒节律障碍19例(3.63%),F51.9情绪性睡眠障碍NOS16例(3.06%)。436例抑郁障碍患者中重度抑郁160例(36.69%),中度抑郁209例(47.93%),轻度抑郁67例(15.36%)。被诊断为非器质性睡眠障碍患者中普遍存在焦虑情绪。

    2.3 HAMD评分存在抑郁患者中,HAMD总分平均22.34分,从各因子分2分的频率(表2)发现,以抑郁情绪、精神性焦虑、入睡困难、早醒、睡眠不深、躯体性焦虑、工作和兴趣、胃肠道症状、全身症状为突出表现。

    2.4 436例抑郁障碍患者主诉除失眠外的其他主诉依次递减:胃肠症状、头晕头痛、心烦不安、全身乏力、心慌气短。

    2.5 522例失眠患者中,发病初首诊者43例(8.23%),其他均多次就诊于综合医院,其中半年~5年病程者342例(65.05%),5年以上病程者58例(11.11%)。抑郁障碍患者中综合医院医生识别介绍来院76例(17 ......

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