作者单位：543000 广西梧州市人民医院

    通讯作者：黄庆飞

    【摘要】 先天性心脏病是小儿时期最常见的危害最重的心血管疾病。我国的发病率较高。随着科学技术的不断发展，超声彩色多普勒显像、MRI、CT，先天性心脏病的影像学诊断模式发生了很大的变化；对先天性心脏病病理生理、遗传因素和环境因素深入研究，极大地提高了先天性心脏病的临床介入、外科手术治疗水平。

    【关键词】 先天性心脏病； 外科手术； 介入； 诊断学

    随着现代医学模式的转变，出生缺陷已逐渐成为我国围生期儿童死亡的主要原因，而先天性心脏病几乎占据了主要出生缺陷疾病的1/3【sup】[1]【/sup】。先天性心脏病(CHD)简称先心病，是小儿时期最常见的危害最重的心血管疾病。我国的发病率占全部活产婴儿的0.7%～0.8%【sup】[2]【/sup】。近年来，随着科学技术的不断发展，CT及MRI对大血管及周围血管的显示达到心血管造影的效果，超声心动图仍是最好的诊断方法，早期进行先天性心脏畸形的解剖、血流动力学及功能诊断技术有了新进展；对先天性心脏病病理生理、遗传因素和环境因素深入研究，极大地提高了先天性心脏病的临床治疗水平。

    1 CHD影像学诊断研究进展

    近年来随着超声彩色多普勒显像、MRI、CT，先天性心脏病的影像学诊断模式发生了很大的变化【sup】[3]【/sup】。多普勒和彩色血流显像技术是早期发现和诊断CHD最有价值的无创伤性方法，不仅能够实时显示CHD的病理解剖形态，还可以测定心脏腔室大小、室壁厚度，并对心功能进行评价，但对复杂型心脏畸形的空间结构显示存在局限，对复杂型CHD的心功能测量准确性较低。吴越等【sup】[4]【/sup】对50例患有先天性心脏病复杂畸形的患者术前均行多层螺旋CT、超声心动图以及心血管造影检查 ......