2 结果

    198例患者均成功建立16～22 F通道。其中一期手术时间和结石清除率分别为：肾脏单发结石组(51±13) min和97.9%(46/47)，多发结石组(86±18) min和68.7%(57/83)，铸形结石组(97±21) min和55.5%(20/36)，单纯输尿管上段结石组(55±16) min和81.3%(26/32)。149例(75.3%)Ⅰ期碎石，45例(22.7%)行Ⅱ期碎石，4例(2.0%)行Ⅲ期碎石。需行ESWL治疗者共11例，占首次治疗患者总数的5.5%(11/198)；9例患者结石碎片自行排出。所有患者术后均无严重的并发症发生，术后26例患者造瘘管出血，给与夹闭造瘘管及应用止血药，3 d内24例患者止血，2例患者给予输血治疗，占总数的1.0%(2/198)；6例患者不同程度出现发热，占总数的3.0%(6/198)，抗感染治疗后体温正常。

    3 讨论

    自从1976 Fernstrom和Johansson首次报道应用经皮肾镜取石治疗肾结石以来，肾结石的开放手术明显减少。传统的经皮肾镜碎石术由于取石通道粗(一般为F30～F36),容易引起术中术后肾出血、术后漏尿、肾周血肿，且不易操作^[1] ......