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编号:13187858
新型产科服务模式对分娩的影响
http://www.100md.com 2011年7月25日 周明 屠志清
    参见附件。

     作者单位:250014 济南市第八人民医院

    通讯作者:周明

    【摘要】 目的 探讨新型产科服务模式对促进阴道分娩的价值。方法 对2010年1月~12月在新型产科服务模式下要求自然分娩的88例孕妇(研究组)与同期接受传统产科服务的80例孕妇(对照组)的临床资料进行回顾性分析。结果 研究组孕妇的阴道分娩率为70.45%,高于对照组(55.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的总产程平均(351.01±132.52) min,对照组平均(452.37±221.74) min,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 新型产科服务模式为产妇提供了生理、心理、体力的全面情感精神支持,能够促进有效宫缩,缩短产程,增加自然分娩率,值得推广应用。

    【关键词】 新型产科服务模式; 阴道分娩

    妊娠分娩是一种正常生理过程,剖宫产是处理产科高危妊娠的手段,但近年来剖宫产率不断上升,究其原因社会因素占较大比例,已超过医学因素[1],这其中产妇本人缺乏对自然分娩的信心以及对自然分娩的担心、恐惧是不可忽视的原因。产科工作者及家属给予产妇情感精神支持有利于产妇自然分娩。本文就本院产科推行的包括生理、心理、体力的全面情感精神支持的新型产科服务模式下分娩情况进行分析,现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择笔者所在医院2010年1月~12月在新型产科服务模式下待产要求自然分娩孕妇88例作为研究组,同期接受传统产科服务孕妇80例作为对照组,两组孕妇年龄、体重、孕周、胎次、文化程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组孕妇经全身检查及产科检查均无绝对剖宫产指证,无产科合并症,有条件进行经阴分娩。

    1.2 方法 对照组采用传统的助产服务模式, 无家属及固定医护人员陪伴。观察组实施新型产科服务模式:(1)孕妇入院后, 尽量安排在已顺产产妇病房住院, 寻求顺产同伴的社会支持,同时注意回避对临产孕妇有负面影响的因素。接诊医师和助产士主动与孕妇及家属交流, 全面检查、评估孕妇情况,以肯定性的语言鼓励孕妇自然分娩并讲解自然分娩的益处和剖宫产的弊端。(2)临产后由助产士一对一陪伴分娩至产后2 h,给产妇提供生理、心理、精神、生活支持和专业辅助,负责接产。对产妇的心理干预可从以下几方面进行:讲解分娩的知识, 从而减少对分娩恐惧。提供产妇应对产痛的一些技术, 如暗示方法、放松方法、Lamaze呼吸减痛分娩法 ......

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