急诊门静脉高压症患者贲门周围血管离断术与联合肠腔静脉侧侧分流术的疗效比较

http://www.100md.com 2011年7月25日 丁国建 徐奎善

    参见附件。

     作者单位：414000 湖南省血吸虫病防治所附属湘岳医院(丁国建)；新疆吐鲁番地区人民医院 (徐奎善)

    通讯作者：丁国建

    【摘要】 目的 分析并探讨贲门周围血管离断术联合肠腔静侧侧分流术与对门静脉高压症进行治疗的临床效果。方法 将150例肝硬化门静脉高压症患者分为两组，行联合术74例，行单纯贲门周围血管离断术组76例，对两组资料进行比较分析。结果 联合组术后1年的生存率为97.3%(72/74)，术后3年的生存率为90.9%(60/66)。单纯断流术组1年的生存率为89.5%(68/76),术后3年的生存率为73.3%(44/60)。两组术后1年生存率比较差异无统计学意义，但术后3年生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 贲门周围血管离断联合肠腔静脉侧侧分流术能有效地治疗门静脉高压症。

    【关键词】 高血压； 肠腔静脉分流术； 门静脉； 离断术

    笔者所在医院于2004年12月～2010年12月期间采用贲门周围血管离断联合加肠腔静脉侧侧分流术(简称为联合术)对74例肝炎后肝硬化门静脉高压症患者进行治疗，同时采用单纯贲门周围血管离断术进行治疗的76例患者的治疗，现将两种治疗方法的结果进行对比研究，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 单纯贲门周围血管离断组与贲门周围血管离断联合肠腔静脉侧侧分流术联合术组病例的一般情况见表1。

    表1 联合术组与单纯断流术组患者的一般情况比较(n)

    1.2 手术方法

    1.2.1 单纯贲门周围血管离断术 开腹后进行常规切脾，结扎并切断胃上端三分之一以及贲门上腹段食管最短6 cm 以上的全部血管 ......

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