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编号:13187998
黄芪注射液治疗慢性充血性心力衰竭56例疗效观察(2)
http://www.100md.com 2011年7月25日 刘广才 郜宪林
    参见附件。

     黄芪注射液具有利尿降压,降低肺动脉及右心前负荷,扩张周围阻力血管,降低动脉压,从而改善心功能的作用,同时对冠状动脉有直接扩张作用[7]。黄芪在改善心脏收缩功能的同时改善心脏舒张功能[8], 李书瑞等[9]应用黄芪注射液治疗慢性心力衰竭时发现大剂量黄芪注射液能增加尿量,也与心衰症状的改善有关。

    关于黄芪注射液的临床用量,常规用量为20 ml静脉输注,每日1次。但根据现有药理学及临床试验结果,黄芪注射液的强心、扩管作用均呈剂量依赖性,提示在临床应用于心力衰竭时可以加大剂量。目前临床试验证实40~60 ml为安全的有效剂量,但是否黄芪注射液治疗心力衰竭时的合理用法用量就是40~60 ml尚不能得出结论[10]

    多项临床试验证实,冠心病、心肌病等多种病因引起的心力衰竭应用黄芪注射液治疗后均取得好的疗效。本研究结果亦提示,在CHF常规抗心力衰竭的同时,加用黄芪注射液治疗心力衰竭,临床症状及心肌缺血改善均明显优于对照组。由此可证,黄芪注射液是不同于常用西药的正性肌力药物,在正性肌力作用的同时不增加心肌耗氧,临床适应证广泛,禁忌证少,是非常有前景的治疗心力衰竭药物 ......

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