作者单位：512100 广东省韶关曲江区人民医院

    通讯作者：黄奕贞

    【摘要】 目的 分析产科急症子宫切除的发生原因，手术时机选择，提出预防措施。方法 对本院2005年1月～2010年12月期间收治的4例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果 4例产科急症子宫切除的主要原因是胎盘因素、子宫收缩乏力、羊水栓塞、DIC、子宫畸形。且剖宫产分娩患者的急症子宫切除术高于阴道分娩者。结论 产科急症子宫切除术是一项抢救产科急症危重出血，降低孕产妇死亡率的重要措施，加强孕产期保健工作，防冶妊娠合并症，正确掌握剖宫产手术指征，可减少产科急症子宫切除的发生。

    【关键词】 产科； 急症子宫切除； 产后出血

    产科急症子宫切除手术是治疗极严重产后出血，抢救孕产妇生命的一项重要措施和手段。本院自2005年1月～2010年12月共4例产科急症子宫切除病例，现对其发生原因进行总结和分析，并提出预防措施。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 笔者所在医院2005年1月～2010年12月共分娩4100例，产科因素的急症子宫切除4例，发生率为0.09%。患者平均年龄30岁，初产妇1例，经产妇3例，剖宫产3例，重剖宫产2例，顺产1例，均为单胎妊娠。分娩孕周38⁺³～41⁺²周，胎产次最高为孕4产1。

    1.2 产科急症子宫切除的原因 胎盘因素(疤痕子宫合并前置胎盘、胎盘植入1例)，羊水栓塞、DIC 1例，子宫收缩乏力1例，疤痕子宫合并子宫畸形(双子宫)1例 ......